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联合瓣膜病瓣膜置换术后的观察与护理
目的:探讨联合心脏瓣膜病患者行瓣膜置换术后的临床观察和护理要点.方法:回顾性分析24例风湿性心脏病联合瓣膜病患者行瓣膜置换术后的观察和护理要点,主要包括:术后严密监测循环功能和呼吸功能,保持呼吸道通畅,做好各种管道的护理,术前、术后做好心理护理及康复护理.结果:本组患者术后无1例血栓形成,无1例死亡,6个月后心功能均逐渐恢复正常.结论:加强围手术期的观察与护理是保证手术成功,减少并发症,提高患者生活质量的关键.
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225例风湿性联合瓣膜病患者术前心电图分析
目的通过心电图及动态心电图表现来协助临床治疗.方法观察225例风湿性联合瓣膜病患者,入院后前3天首次平静心电图表现并选择75例行24h动态心电图监测.对比观察x线胸片心胸比值(C/T)、二维超声心动图、左房内径(LAD)、心房颤动(Af)和窦性心律(SR)与C/T、LAD和心功能的关系;结果心电图主要表现:①心房颤动(Af)占69.5%.室性心律失常15.1%.ST-T改变比较常见(占40%);②24h动态监测可获得比平静心电图更多信息,为临床诊断和治疗提供可靠依据;③一旦出现Af,标志着联合瓣膜病患者,病情恶化的开始;结论掌握心电图(包括动态监测)变化既可协助临床治疗,又可估测预后.