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外周适应性变化文献资料
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慢性充血性心衰时外周适应性变化及临床评价
慢性心衰时的全身血管收缩是多种代偿机制所致,由交感神经张力增加和血浆肾素-血管紧张素系统激活所介导的外周血管收缩可能主要起短期调节作用.随着时间的推移,肾素-血管紧张素系统的作用,血流依赖性.内皮介导性血管舒张作用损害和血管壁的僵硬缓慢发生,液体潴留可促进血管僵硬.以血管扩张剂和变力剂急性给药改善心输出量并不能立即增加骨骼肌血流,原因为:①上述外周性改变的逆转是需要一定时间的缓慢过程.②慢性心衰时存在骨骼肌的内在异常,以干扰基础代偿机制且不产生耐药性的药物进行长期治疗可发挥有益效应.
