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双多普勒同步与非同步成像对心房颤动患者左心室舒张功能参数测量的对比分析
目的:探讨双多普勒同步成像技术(简称双多普勒模式)评估射血分数正常的心房颤动患者左室舒张功能的价值。方法随机选取40例射血分数正常的心房颤动患者为病例组,40例健康体检者为对照组。①采用双多普勒模式同步获取同一心动周期的二尖瓣口血流舒张早期峰值速度(E )和组织多普勒(TDI)二尖瓣环侧壁(L)心肌运动峰值速度(e′);②同步获取同一心动周期二尖瓣口E峰和TDI二尖瓣环室间隔(S )心肌运动峰值速度(e′);③同步获取同一心动周期二尖瓣口E峰和舒张期二尖瓣口血流播散速度(Vp)。计算E/e′(L)、E/e′(S)及E/Vp。结果与对照组比较,病例组E/e′(L)、E/e′(S)及E/Vp均增高,差异有统计学意义( P <00.5)。Bland‐Altman分析显示双多普勒模式较传统模式测量 E/e′(L )、E/e′(S)、E/Vp的重复性更好,组内相关系数(ICC)明显高于传统模式。结论双多普勒模式用于评估心房颤动患者左室舒张功能较传统模式的重复性更好,结果更准确。
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左心房追踪技术评价心肌梗死患者的左心房功能
目的 应用左心房追踪技术评价心肌梗死患者左心房功能及其与左心室功能的相关性.方法 选取30例正常人、30例心肌梗死患者,分别测量左房大容积(LAVmax)、小容积(LAVmin)、收缩期左房充盈速率峰值(dv/dtS)、舒张早期左房排空速率峰值(dv/dtE)及舒张晚期左房排空速率峰值(dv/dtA)、左室Tei指数,并计算左房整体排空分数(LAEF).结果 与正常对照组相比,陈旧性心肌梗死患者Tei指数、dv/dtA、LAVmin、LAVmax明显升高.LAEF、dv/dtS、dv/dtE明显减低(均P<0.05).心肌梗死患者左室Tei指数与dv/dtA呈正相关(r=0.85).结论 陈旧性心肌梗死患者左房存储及管道功能显著减低,左房辅泵功能显著增强;左房辅泵功能与左室整体功能相关性良好.左房追踪技术能很好地反映心肌梗死患者的左房功能.