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右房室腔扩大文献资料
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双心房黏液瘤超声表现1例
患者女,49岁,因1个多月前肋骨骨折,于外院就诊发现心房肿瘤而入我院。超声检查：右房室腔扩大,左房及右房内可测及稍强回声团块,大小分别为4.3cm×1.8 cm、3.6 cm×5.8 cm(图1),随心脏搏动而摆动,右房内团块在舒张期进入右室致三尖瓣口狭窄(图2),团块有蒂附着于房间隔的左右两侧(图3)。彩色及频谱多普勒示：三尖瓣测及少量反流信号,反流压差约23 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),三尖瓣血流速度1.0 m/s。超声诊断：左房及右房内稍强回声团块,黏液瘤可能性大。右房室腔扩大伴三尖瓣少量反流。手术所见：切开右心房,右心房内肿物大小约5 cm×6 cm×5 cm,表面呈“葡萄串珠状”,胶冻样质地,瘤蒂直径10 mm,附着于右房卵圆窝处,彻底切除右房肿物；切开卵圆窝,沿左侧瘤蒂附着(与右侧瘤蒂关于卵圆窝对称)处切除左心房肿物,外表同右心房肿物,表面葡萄串珠状,胶冻样质地,肿物大小约4 cm×2 cm×2 cm,瘤蒂直径7 mm,附着于卵圆窝左侧。病理结果：符合黏液瘤。
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超声心动图对右房室腔扩大诊断的意义
目的探讨超声心动图诊断右房室腔扩大的临床意义.方法应用美国HP尖端影像彩超仪,在标准心尖四腔切面测得右房室腔大小.结果在180例患者中,能直接用超声诊断病因的61例,占总数33.9%;结合病史及其他检查可作出诊断的98例,占总数54.4%;原因不明的21例,占总数的11.7%.结论超声心动图可直接或间接显示病因,为临床提供准确信息,为早期防止右心衰竭起到积极作用.
