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膈肌超声文献资料
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膈肌超声在预测撤机拔管中的应用
重症监护病房中机械通气患者发生撤机失败的风险近20％,在呼吸肌中起主导作用的膈肌因机械通气而发生废用性萎缩是导致困难撤机的主要原因.膈肌超声以其无创、高效、可床旁反复操作等优势逐渐取代传统膈肌功能评估工具,本文就膈肌超声在预测拔管时机中的作用和方法进行综述.
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AECOPD机械通气患者膈肌超声监测下吸气肌锻炼研究
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)机械通气患者脱机前膈肌超声监测下吸气肌锻炼效果.方法 将呼吸重症监护室74例AECOPD机械通气患者随机分为观察组和对照组各37例;对照组进行常规机械通气护理,逐渐降低呼吸机压力值和PEEP值,按经验撤机;观察组由医护团队按计划每日调整呼吸机吸气触发灵敏度,配合使用沙袋加压锻炼吸气肌,行床旁右侧膈肌超声监测.结果 观察组吸气末膈肌厚度、膈肌增厚分数显著高于对照组,机械通气时间显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01),未发生吸气肌锻炼相关不良事件.结论 对AECOPD机械通气患者,在膈肌超声监测下行吸气肌锻炼,效果较好,安全.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病急性期 机械通气 膈肌超声 吸气肌锻炼
