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  • 微生物感染及定植在非囊性纤维化支气管扩张症中的研究进展

    作者:李虹;孔志斌

    呼吸道微生物感染及定植被认为是非囊性纤维化支气管扩张症发病的主要原因.以往认为非囊性纤维化支气管扩张症患者的呼吸道感染大多局限于极少数典型病原体,如铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌;然而,近年来已经有越来越多的研究认识到新兴潜在病原体所造成的感染.肺微生物组学研究的兴起,为探讨不同核心菌群及其交互作用,及其对该疾病加重及免疫功能的影响,提供了更广阔的研究前景.

  • 长期低剂量大环内酯类药物在支气管扩张症中的应用及安全性

    作者:张怡;范莉超;徐金富

    支气管扩张症是支气管树的病理性、永久性扩张.作为我国的常见病,由于患者认识不足、不重视,症状常见易误诊漏诊、缺乏简单准确的普查手段等原因,我国的支扩患病率被远远低估.目前研究认为,大环内酯类药物作为广谱抗生素,不仅有抗菌作用,还有抗炎和免疫调节功能.多项大型临床试验证实,长期低剂量大环内酯类药物在治疗支扩患者时,有减少急性发作次数、延缓肺功能下降、减少痰量及清除痰菌、提高生活质量等作用.大环内酯类药物的长期使用会带来细菌耐药和菌群失调等风险,其较为常见的不良反应器官为消化系统,其次为皮肤、循环系统,用药期间医生应密切观察患者的临床表现,确保用药安全.大环内酯类药物治疗支扩的潜能不容小觑,其对支扩患者的临床应用价值尚有很多问题急需解决.本文对长期低剂量大环内酯类药物在成人支气管扩张症中的应用指征及安全性作一综述.

  • 非囊性纤维化支气管扩张症严重度评价进展

    作者:张濛;霍建民

    非囊性纤维化支气管扩张症是呼吸内科常见的慢性疾病,有病程长、易反复发作、迁延不愈等特点,对患者生活质量有极大影响,严重者可危及生命.疾病严重度评价在患者临床管理上有重要指导意义.如何对支气管扩张症患者进行多维度的综合评价,既要根据其严重性,又要结合其活动度,现综合目前评分系统进行总结分析.

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