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量化食物黏稠度对颅脑创伤后吞咽障碍患者的影响研究
目的 探讨量化食物黏稠度对颅脑创伤后吞咽障碍患者的影响.方法 选取2017年5月—2018年5月哈尔滨医科大学附属第一医院收治的颅脑创伤后吞咽障碍患者122例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例.对照组患者由专科护士根据吞咽功能评估结果制定食物黏稠度,观察组患者由专科护士根据吞咽功能评估结果并采用粘度计量化食物黏稠度.比较两组患者食物误吸次数和食物剩余体积,入院时及入院后4周血清总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)、清蛋白(ALB)水平及吞咽功能分级.结果 观察组患者食物误吸次数少于对照组,食物剩余体积小于对照组(P<0.05).入院时两组患者血清TP、Hb、ALB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院后4周观察组患者血清TP、Hb、ALB水平高于对照组(P<0.05).入院时两组患者吞咽功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院后4周观察组患者吞咽功能分级优于对照组(P<0.05).结论 量化食物黏稠度有助于减少颅脑创伤后吞咽功能障碍患者食物误吸次数,增加患者食物摄入量,改善患者营养状况及吞咽功能.
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探讨食物的粘稠度对下咽癌术后吞咽功能重建的影响
目的 探讨食物的稀释度对下咽癌术后吞咽功能恢复的影响.方法 分析39例下咽癌术后均留置鼻饲管及气管套管,饮食上易引起吞咽功能障碍,对于会厌切除后吞咽功能的建立更加重要,饮食上对食物的稀释度对呛咳的影响护理因素,将39例下咽癌术后患者随机分为A组B组,A组20例采用的食物为粘性食物,B组19例采用的食物为不粘性食物.结果 A组临床上引起呛咳少甚至无呛咳,吞咽顺利,12～14天即可拔除鼻饲管,经口饮食;B组临床上均引起不同程度的呛咳,其中有2例因呛咳严重无法进食而不能拔除鼻饲管,17例16～18天拔除鼻饲管.A组训练吞咽功能恢复优于B组.结论 通过食物的黏稠度对下咽癌术后吞咽功能的训练,能有效恢复吞咽功能,提早拔除鼻饲管经口进食对患者机体的恢复和生活质量的改善有着十分重要的意义.
