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瘤体卒中文献资料
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头晕3年，性格改变10个月，头痛、右侧肢体无力2天
1病历摘要
患者，男，51岁。因头晕3年余，性格改变10个月，头痛、右侧肢体无力2 d于2013年12月16日入院。患者2010年8月开始出现持续性头晕、失眠多梦、全身乏力，按“神经衰弱”治疗无好转。2013年1月开始出现性格改变、记忆力下降、反应迟钝，胸闷心悸，在当地医院检查，考虑有心肌缺血和脑供血不足。本次入院前2d在活动时突然出现比较剧烈头痛，呈全头痛、胀痛性，伴恶心呕吐、口角歪斜，后来出现神志改变、右侧肢体无力、走路不稳，到当地县医院诊治，心电图检查示“快速房颤”，做头颅CT检查发现左侧颞叶、顶叶出现不规则片状低密度影，旁边也有高密度影（图1），考虑有“脑栓塞”或“出血性脑梗死”，给予降颅内压、保护大脑、轻度活血化瘀和脑保护等治疗，30余小时后病情似有加重而转入我院。本院急诊科以“脑梗死？”收入神经内科。既往疑有“高血压病”，曾不规则服药。10年前曾发现有肺部阴影，考虑“肺部感染待查，肺癌不除外”。嗜烟和嗜酒均有20余年。
