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  • 血清三碘甲状腺原氨酸减低与急性脑卒中

    作者:李辉;杜晓莉;杨颖慧;王文远;王肖肖;许蕾

    目的 探讨在急性脑卒中患者中,血清三碘甲状腺原氨酸(T3)减低与卒中严重程度的关系.方法 收集2015年5月至2015年10月在河北医科大学第二医院神经内科住院,首次发病,且发病在7d内的急性脑卒中患者(脑梗死或脑出血)82例为急性脑卒中组和同期住院的非脑卒中患者36例为对照组.采集两组研究对象的一般资料,抽空腹血测定T3,行NIHSS评分.比较T3在两组中的差异,并分析T3和年龄,发病天数及NIHSS评分之间的关系.结果 本研究共纳入118例,急性脑卒中82例(其中脑梗死患者72例,脑出血10例),对照组36例(其中眩晕11例,帕金森病4例,多发性神经炎18例,癫痫3例).①T3减低在急性脑卒中组的发生率明显高于对照组(24.2% vs 5.6%,P<0.05);②T3减低在中老年组的发生率明显高于青年组(P<0.05);③平均发病天数在T3减低组和T3正常组之间差异无统计学意义(53.3h vs 52.17h,P>0.05);④T3减低在中-重度脑卒中(NIHSS≥8分)组的发生率显著高于轻度脑卒中组(NIHSS<8分)(18.03% vs 42.86%,P<0.05);⑤T3减低组的平均NIHSS评分显著高于T3正常组(8.65 vs 4.48,P<0.05),且T3与NIHSS评分呈负的线性相关(B=-3.222,P<0.05).结论 T3减低发生于脑卒中急性期,多见于老年和中-重度脑卒中患者.T3越低,则NIHSS评分越高,神经功能受损程度越重,推测预后可能越差.

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