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  • 消化性溃疡患者电子纤维胃十二指肠镜镜下特征分析

    作者:何俊锋

    目的 分析消化性溃疡患者电子纤维胃十二指肠镜的镜下特征,分析其应用价值.方法 选取医院收治的消化性溃疡患者100例作为研究对象,所有患者均接受电子纤维胃十二指肠镜检查,回顾性分析其检查结果 ,并对其镜下特征进行分析,统计溃疡的类别、溃疡的好发位置、胃癌检出率.结果100例患者中胃溃疡、十二指肠溃疡、多发性溃疡、复合性溃疡的检出率分别为33.0%(33/100)、39.0%(39/100)、13.0%(13/100)、15.0%(15/100),以十二指肠溃疡检出率高.胃溃疡的好发位置以胃窦、胃角为主,十二指肠溃疡以球前壁为主.检出胃癌患者3例,检出率为3.0%.结论 针对消化性溃疡患者的电子纤维胃十二指肠镜镜下特征给予针对性分析处理对于缓解病情、改善预后十分重要.

  • 81例早期食管癌内镜及临床特征分析

    作者:李春霞;杨莹莹;沈小春;樊玲;刘凯军;杨婧;陈东风;兰春慧

    目的 探讨早期食管癌的内镜及临床表现特征,提高对早期食管癌的认识.方法 回顾2016年1月至2016年12月第三军医大学大坪医院内镜中心发现并通过病理证实为早期食管癌的81例患者,分析其内镜下及临床表现特征.结果 男性较女性发病率高(85.19%vs 14.81%),50岁以上人群发病率明显升高(95.06%).20.99%的患者长期进食腌制食品;43.20%的患者有大量吸烟史.8.64%患者的父亲或母亲患有肺癌,4.94%患者的父亲或母亲患有食管癌.好发部位为食管中段(71.60%).早期食管癌临床症状以吞咽困难(27.16%)多见,但也有12.53%的患者没有任何临床症状;内镜下分型以0-Ⅱ型(77.77%)为主,0-Ⅰ型(15/81,18.52%)及0-Ⅲ型(3.7%)少见.超声胃镜检查提示M期癌(21/43,48.84%),SM期癌(20/43,46.51%)多见,超声胃镜与术后病理诊断一致率为58.14%.NBI-ME胃镜提示,IPCL以B1型(29/45,64.44%)及B2型(6/45,13.33%)多见,NBI-ME胃镜与术后病理诊断一致率为88.89%.治疗方法的选择上,81例患者中有19例(23.46%)行ESD,36例(44.44%)行外科手术切除,9例(11.11%)拒绝手术,6例(7.41%)患者因并发其他系统肿瘤失去手术机会,11例患者(13.58%)失访.结论 早期食管癌患者临床表现不明显,应加强对早期食管癌的筛查,采用NBI-ME检查有助于判断早期食管癌及其浸润深度,应加强医患教育,提高对早期食管癌及ESD治疗的认知水平.

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