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  • 拉米夫定联合阿德福韦酯对YMDD变异型乙型肝炎的疗效观察

    作者:刘晓兰;吴南珍;宋蓉

    目的 观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗乙型肝病毒变异株蛋白(YMDD)变异型乙型肝炎的疗效和安全性.方法 将32例拉米夫定治疗过程中出现的YMDD变异型乙型肝炎患者随机分为观察组和对照组,每组16例.2组均给予护肝降酶等治疗,观察组在使用拉米夫定片治疗的同时,全程联合阿德福韦酯.对照组先使用拉米夫定和阿德福韦酯联合治疗12周后单用阿德福韦酯.疗程均在48周以上,观察2组肝功能和Child-Pugh评分.结果 治疗48周时显示,观察组丙氨做氨基转酶(ALT),血清总胆红素(TBiL),天冬氨酸转氨酶(AST)和Child-Pugh评分较治疗前均显著改善(P<0.05);对照组ALT、TBiL、Child-Pugh评分也显著改善(P<0.05),但AST较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),且观察组ALT、AST和Child-Pugh评分等改善情况均优于对照组(P<0.01).结论 阿德福韦酯对YMDD变异型慢性乙型肝炎有良好的疗效和安全性,联合拉米夫定疗效更显著,能明显提高患者的生存质量,改善预后.

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