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预激综合征合并快速心房纤颤静脉注射普罗帕酮致室颤1例
患者,男,58岁,主因突发心悸、晕厥8 h急诊. 查体:呼吸26 次/min,血压测不到,面色苍白,神志清楚,烦躁不安. 口唇发绀,无颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心界无扩大,心率220 次/min,律不齐,心音低,未闻及杂音.
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左侧房室旁道左右心室起搏下室房逆传研究
目的 左侧房室旁道患者,射频消融术前于左、右心室心尖部在相同刺激条件下行S1S2早搏刺激至旁道不应期,测量旁道室房传导时间及旁道不应期的相关数据,探讨旁道的逆传特性有何异同.方法 选取2011年10月至2012年09月于贵州省人民医院心导管室接受射频消融术的室上性心动过速患者,人选患者经心内电生理检查为左侧房室旁道,射频消融术后心内电生理检查房室结无室房逆传功能者共44例为研究对象.结果 不同性别者左、右心室起搏下旁道不应期比较,差异无统计学意义(p＞0.4及p＞0.4);不同性别者左、右心室起搏下旁道室房传导时间比较,差异无统计学意义(p＞0.8及p＞0.2).合并显性房室旁道与单纯隐匿性房室旁道左、右心室起搏下旁道不应期比较,差异无统计学意义(P＞0.4及p＞0.3);合并显性房室旁道与单纯隐匿性房室旁道左、右心室起搏下旁道室房传导时间比较,差异无统计学意义(p＞0.7及p＞0.2).所有患者左、右心室起搏下旁道不应期比较,差异无统计学意义(p＞0.5);所有患者左、右心室起搏下旁道室房传导时间比较,差异有统计学意义(p＜0.001),且右心室起搏旁道室房传导时间较左心室起搏明显延长.结论 左侧房室旁道患者,男女性别之间,旁道不应期及旁道室房传导时间比较无明显差异;合并显性房室旁道与单纯隐匿性房室旁道之间,旁道不应期及旁道室房传导时间比较无明显差异;所有患者左、右心室起搏下旁道不应期比较无明显差异,旁道室房传导时间右心起搏较左心起搏明显延长.
