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弹道超声碎石术与膀胱切开取石术治疗膀胱结石的比较
2002年7月至2009年5月,我院采取经尿道弹道超声碎石术治疗膀胱结石37例,耻骨上膀胱切开取石术治疗膀胱结石14例,共51例,碎石效果均满意,现报告如下:
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尿道等离子电切和弹道超声碎石治疗前列腺增生症并膀胱结石的临床疗效观察
目的:探讨尿道等离子电切和弹道超声碎石治疗前列腺增生症并膀胱结石临床效果及安全性.方法:选择本院2012年1月～2013年8月本院泌尿外科收治的84例前列腺增生症并膀胱结石患者,观察患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症、IPSS评分、QOL、PVR、Qmax.结果:84例患者手术均获成功,平均出血量(118.94±11.57)mL;平均手术时间(74.19± 5.68) min;平均导尿管拔除(7.38± 1.17)d;住院时间(18.65± 2.41)d.术后3个月,患者IPSS评分、QOL、PVR、Qmax分别为(7.18±1.40)分、(1.54±0.32)、(19.01±4.26)mL和(23.06± 4.19) mL/s,术前分别为(23.61± 3.24)分、(4.44± 0.81)、(108.52±9.37) mL和(5.82± 0.74)mL/s,差异具有显著性统计学意义(P＜0.05).结论:尿道等离子电切和弹道超声碎石治疗前列腺增生症并膀胱结石安全、有效、手术彻底且术后恢复快.
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经皮肾镜和输尿管镜联合弹道超声碎石及清石术治疗复杂性肾结石
目的:探讨经皮肾镜和输尿管镜联合弹道超声碎石、清石系统治疗复杂性肾结石的效果及安全性.方法:采用20.8F新型肾镜和8/9.8F输尿管硬镜,联合应用EMS第三代气压弹道超声碎石、清石系统治疗复杂性肾结石120例、134个肾结石;男72例,女48例,年龄9～68岁,平均41.3岁;其中双肾复杂性肾结石7例,左侧51例,右侧62例.结石直径2.0～7.0 cm,平均3.5 cm.结果:112例患者一期取石成功,8例二期取石成功;单通道取石114例,双通道取石6例;一次取石105例,2次取石15例;结石清除率91.6%.平均手术时间110 min,肾造瘘管留置时间平均6 d,平均住院日12 d.有6例需要输血,其中2例穿刺扩张通道成功后并发大出血,留置F14导尿管夹闭后行二期取石,1例取石术后反复出血,经超选择性肾动脉介入栓塞治愈.其余未出现其它并发症.结论:经皮肾镜和输尿管镜联合弹道超声碎石、清石术治疗复杂性肾结石,具有创伤小、出血少、碎石后清石效率高、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,值得推广应用.
