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长、短节段融合内固定方法治疗成人退变性脊柱侧凸的对比研究
目的:针对患有成人退变性脊柱侧凸的患者,应用长、短阶段融合内固定方法治疗的效果进行探究.方法:抽选A医院在2015-2017年接诊的110例患有成人退变性脊柱侧凸的患者,分两组对其进行长阶段融合内固定方法以及短阶段内固定方法进行治疗,各组人数均为55,分别为长节段组和短节段组,在研究中,需要对两组患者的基本信息以及其在治疗过程中的融合节段 、减压节段、在手术完成之后的住院时间、手术过程中的出血量和机体的整体平衡状态以及患者在患病的早期和晚期所出现的种种并发症现象进行对比分析.结果:长节段组的融合节段、减压节段、手术时间、术后住院时间等几项数据都要大于短节段组,并发症的发生率也比短节段组要高出许多,在术前、术后以及末次随访等三个阶段,长节段组患者的Cobb's角以及冠状面平衡情况都要明显高于短节段组,长节段组患者的矢状面平衡在术前和末次随访阶段要高于短节段组,在术后却相反.结论:对患有成人退变性脊柱侧凸的患者采用短节段融合内固定方法进行治疗时,往往会导致患者的侧凸情况进一步加重,在患病节段周边的节段也可能出现相应的病变情况,但是采用这种方法进行治疗时患者的并发症发作率相对更低;采用长节段融合内固定的方式进行治疗时,手术中需要的时间比较多,对患者的脊柱畸形情况所进行的改善治疗措施比较有效.
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长、短节段融合内固定方法治疗老年退变性脊柱侧凸的疗效对比
目的 研究长、短节段融合内固定方法治疗老年人退变性脊柱侧凸临床疗效.方法 70例老年退变性脊柱侧凸患者中30例接受短节段融合内固定术治疗患者为对照组,40例接受长节段融合内固定术治疗患者为观察组.观察两组术前、术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡变化,比较两组手术时间、术中出血量及并发症发生率.结果 对照组手术时间、术中出血量均显著低于观察组(P<0.05);对照组术前、术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡均显著低于观察组(P<0.05);两组术后3个月Cobb角、冠状面平衡、矢状面平衡均显著低于术前(P<0.05);两组术后侧凸进展、近端邻近节段病变、远端邻近节段病变、冠状面失平衡、冠状面失平衡发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 长节段融合内固定术治疗老年退变性脊柱侧凸手术时间长,术中出血量多,术后并发症发生风险较高,但能有效改善脊柱侧凸畸形;短节段融合内固定术治疗老年退变性脊柱侧凸并发症发生风险较低,安全性高;临床治疗可根据患者具体情况合理选取手术方式.
