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乳腺癌联合诊断指标分析(附157例报告)
目的综合评价针吸细胞学检查,癌细胞DNA含量分析,癌胚抗原检测和乳腺钼靶片在诊断乳腺癌中的作用;探讨4项指标联合诊断的准确性和重要意义.方法随机选择157例乳腺肿块或乳头溢液的患者,术前均行针吸细胞学、DNA含量、癌胚抗原及双乳钼靶片检查,并和术后病理相对照.结果针吸细胞学检查诊断符合率高,为85.35 %;流式细胞术测定细胞DNA含量的假阳性率高,为34.20 %;钼靶X摄片的假阴性率高,为44.54 %;而4项指标联合诊断使乳腺癌诊断符合率提高到92.35 %(P<0.05),假阳性率降至1.96%(P<0.05),假阴性率降至5.93 %(P<0.01).结论 4项指标联合诊断可以明显提高乳腺癌的正确诊断率,并有助于早期诊断.
关键词: 乳房肿瘤/诊断 活组织检查 针吸/方法 癌胚抗原/分析 乳房X线摄影术/方法 -
X线立体定位活检诊断乳腺微小病变
目的:评价X线立体定位活检对乳腺微小病变的诊断价值.方法:采用计算机辅助三维立体定位系统、弹射式活检枪和16G活检针,对31例X线发现的乳腺可疑病变灶直接立体定位穿刺活检.其中24例随后行外科手术,穿刺活检与手术活检的病理结果对照.结果:24例中乳腺癌8例(33.3%),良性病变16例(66.7%),诊断符合率为87.5%,误诊3例(12.5%).结论:X线立体定位活检是鉴别乳腺微小病变良恶性的有效方法,有助于早期发现乳腺癌.
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青年乳腺癌21例影像学特征分析
目的:探讨青年乳腺癌患者的X线及M RI影像特征,为其早期诊断提供依据.方法:分析经手术及病理证实的青年乳腺癌患者21例(≤35岁)的临床及X线、M RI扫描影像学资料.结果:21例患者共检出病灶21个,包括非特异性浸润型导管癌19个(II级6个,III级13个),内分泌癌2个,其中12例伴腋窝淋巴结转移,3例伴腋窝淋巴结反应性增生;ER阴性率、PR阴性率、Her-2阳性率分别为38.10%(8/21)、23.81%(5/21)、85.71%(18/21).依据X线BIRADS腺体含量分型,21例患者中II型者4例(19.05%),III型者4例(19.05%),IV型者13例(61.90%);X线诊断为乳腺癌共18例,诊断敏感度85.71%.M RI扫描检出肿块20例,另1例表现为斑片状不均匀强化,其中平台型曲线16例,流出型曲线5例,21例病变的平均ADC值为0.933×10–3m m2/s,M RI诊断为乳腺癌共20例,诊断敏感度95.24%.结论:青年乳腺癌患者乳腺多属于致密型乳腺,MRI动态增强扫描对青年乳腺癌诊断准确率较高,联合X线检查则可进一步提高诊断的准确率.
关键词: 乳腺肿瘤/诊断 乳房X线摄影术/方法 磁共振成像/方法