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氨基糖苷/副作用文献资料
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硫酸阿米卡星致过敏性休克1例
患者,女性,43岁.因受凉后出现发热、咳嗽,高体温 38.5 ℃.门诊给予头孢氨苄青霉素3天,体温降至正常.因颈部出现皮诊来我院急诊,考虑为头孢氨苄青霉素引起,停用.为巩固疗效,给予硫酸阿米卡星 0.4 g, 5 % 葡萄糖 250 ml,静脉滴注,1次/d.第2天输入约50 %时(约30 min),突发恶心、头晕,随即意识丧失,口吐白沫、冷汗、手足冷、呼吸慢且表浅.查体:血压0/0 mmHg,面色苍白,心音弱、遥远,心律不齐.心电图:窦性心律过缓、结性逸搏.诊断:过敏性休克.立即给予吸氧、扩容升压,抗过敏治疗,患者意识渐恢复,20 min后呼吸心跳正常,血压 95/60 mmHg,1 h后症状缓解.
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氨基糖苷类抗生素致聋的遗传异质性
目的:确定线粒体DNA12S rRNA基因的1 555位点A→G的突变与药物性致聋的关系.方法:采用PCR-RFLP的方法分析家族性和散发性氨基糖苷类抗生素(AmAn)致聋的易感性与12SRNA的相关性.结果:在一个典型的AmAn致聋的家系中,全部患者均未检出12S RNA基因1 555 G的突变,在188例散发AmAn致聋的患者中仅有5.32%携带1 555 G的突变.而在一个母系遗传的进行性感音神经性耳聋(SNHL)家系中却检到了1 555 G的突变.结论:AmAn致聋具有遗传异质性,AmAn致聋可能还有线粒体基因的其它位点的突变参与.
