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食管破裂/外科学文献资料
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罕见巨大食管裂孔旁疝1例
患者,男性,67岁.主因食后上腹不适、饱胀感20余年,上腹部疼痛、返酸、食欲减退1年入院.查体:双肺叩诊清音,左侧腋中线第5肋间处可听及肠鸣音,右侧腋中线第6肋处偶可听及肠鸣音,无干湿罗音.上消化道造影显示:食管长度和位置正常,贲门在膈下,胃底大部、胃体、胃窦部位于胸腔心后间隙内,呈器官轴型翻转状态,可见少量钡剂通过幽门进入腹部肠管内.
关键词： 疝 食管破裂/外科学 食管破裂/放射摄影术 -
小儿食道裂孔疝的外科治疗体会
目的探讨小儿食道裂孔疝手术治疗的方法和效果.方法对1999年～2004年4月收治的30例患者治疗情况进行回顾性分析.结果无手术死亡病例.19例行食道裂孔疝修补术+Nissen术式,11例行食道裂孔疝修补术+Boerema术式.信访回复26例,Nissen术式16例,Boerema术式10例,除2例Nissen术后偶有呕吐外,其余患者的术前症状消失,体重增加.结论所有患者均宜附加抗返流手术.对伴有胃发育不良、胃容量小的食道裂孔疝,Boerema术式操作简便,效果良好.
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小儿食管裂孔疝的诊治
目的探讨小儿食管裂孔疝的诊断及治疗.方法回顾性分析食管裂孔疝39例临床资料.其中滑动疝25例,食管旁疝7例,混合型7例.行Thal术2例,Belesey术式5例,Boerema2例,Nissen29例,1例未手术.结果前两种术式分别有2例、1例轻度返流,其他术式均无返流,无术后吞咽困难、胀气综合征,术后无死亡.结论对有明显食管裂孔疝症状的患儿均应积极手术治疗,抗返流手术以Nis-Sen术式效果为满意.
