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硬膜下/老年期文献资料
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多房性慢性硬膜下血肿1例
患者，男性，80岁。因头部外伤2个月余，头痛、右侧肢体无力、言语不清10天人院。查体：意识清楚，言语不利，双侧视乳头轻度水肿，右侧肢体肌力Ⅱ级，肌张力正常，右侧巴彬斯基征(+)。头颅CT：左额、颞、顶部月牙形混杂密度影，中线结构右偏，左侧脑室受压变小。术前诊断：左额、颞、顶慢性硬膜下血肿。在局麻加强化下行硬膜下血肿钻孔引流术。于左顶结节稍后切开头皮，钻孔扩大骨窗约3.3 cm大小，切开硬膜可见一机化血肿壁，切开血肿，壁厚2 mm，有粘稠陈旧性血液溢出约40ml。导尿管只能向上冲洗，不能向前延伸，考虑有隔膜形成，反复冲洗干净后关颅。用同样方法于左颞再次切开血肿壁清除陈旧血液30 m1，反复冲洗引流后关颅。术后复查CT：血肿清除彻底，中线结构及脑室恢复较好，可见残留气体。住院16天，痊愈出院。
