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  • 3D虚拟内镜技术在输尿管软镜碎石术中的临床意义

    作者:贾晓鹏;郭跃先;王伟;蒋玉清

    目的 探索在输尿管软镜下肾脏结石碎石中应用3D虚拟内镜技术是否能够提高碎石效率及安全性.方法 30例肾结石患者按住院号末位数字编号,单号设定为3D虚拟内镜组(试验组)、双号为常规影像学检查组(对照组)各15例,2组均应用64层螺旋CT对患者进行平扫+增强扫描,扫描结束后进行薄层重建.其中处理组提取患者CT检查结果的DICOM格式文件,使用Mimics软件进行3D图形后处理,然后获得患者肾脏集合系统的3D虚拟内镜模型.观察2组手术者确定目标盏的时间、第一次系统探查肾脏各盏的时间、拔除导尿管时间、下床活动时间以及清石率和并发症发生率.结果 30例手术均顺利完成,处理组肾脏3D虚拟内镜模型均成功建立,肾脏的集合系统、结石的大小和位置以及肾脏与结石的关系均显示良好.试验组确定目标盏时间、第一次系统探查肾盏时间均短于对照组,试验组清石率高于对照组,试验并发症(出血、感染等情况)发生率低于对照组(P<0.05),2组恢复时间(拔出导尿管、下床活动时间等)、住院时间差异无统计学意义.结论 在输尿管软镜对肾脏结石碎石过程中,应用3D虚拟内镜技术,能够提高碎石效率,并且可以降低术后并发症.

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