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  • 小儿肠系膜淋巴结结核误诊1例

    作者:马新生;赵贤峰;傅鸿茹;左燕

    1病例介绍患儿,女,5岁.主因高热1个月,发现腹部肿物5天收住院.患儿1个月前无诱因发热,体温持续在38.5~39.0℃,纳差,偶有恶心,无腹痛,近5天腹部不适,腹泻,脐上方偏左扪及一肿物如鸡蛋大.入院时查体:体温38.9℃,腹稍隆,脐上偏左触及一肿物大约6.0cm×7.0cm×7.0cm,光滑呈结节状、质硬、不活动.B超:左上腹一囊实性肿物,约6.8cm× 4.6cm,边界清,内见不均匀的光点、光团及少量不规则液性暗区,肿物与左肾无关.腹部CT:肝脏轮廓清,各叶比例适中,密度均匀,横结肠明显充气、增宽,小肠及胰腺间无清晰脂肪间隙显示,肠系膜淋巴结增大融合成团块,大小6.0cm× 8.0cm×8.0cm,脾无增大,密度均匀.入院诊断:肠系膜恶性淋巴瘤.手术所见:小肠系膜根部结节状肿物包绕肠系膜上动脉,大约6.0cm×8.0cm×8.0cm,质硬,不活动.

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