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  • 经造影导管注入血管内应用尼莫地平治疗脑血管痉挛临床研究

    作者:谭适;陆弘盈;陆伟水;覃重桥

    目的:观察与研究经造影导管注入血管内应用尼莫地平治疗脑血管痉挛的效果。方法:随机选取60例行全脑数字减影血管造影( DSA )检查或是脑血管疾病介入栓塞治疗(规范化操作下)时出现脑血管痉挛( CVS )的蛛网膜下腔出血( SAH )者,且将其随机分为治疗组和对照组(每组30例),其中治疗组经造影导管注入血管内应用尼莫地平、对照组给予传统的3H疗法,由专人分析与研究两组治疗效果等。结果:治疗组总有效率(100.00%)高于对照组,住院时间较对照组缩短;且在前3d,对照组患者大脑中动脉血流速度明显快于对照组( P<0.05);第4天时,两组无明显差异,治疗组血压无明显变化( P>0.05);生活质量评分优于对照组( P<0.05)。结论:经造影导管注入血管内应用尼莫地平能有效防治蛛网膜下腔出血时的脑血管痉挛,值得推广。

  • 经造影导管血管内注入尼莫地平治疗脑血管痉挛的疗效观察

    作者:陆弘盈;谭适;覃重桥;余松祚;张文佳;周铭臻

    目的:探讨经造影导管血管内注入尼莫地平治疗脑血管痉挛(cerebral vascular spasm,CVS)的疗效.方法:选取行全脑数字减影血管造影(digital subtraction angiograph,DSA)检查时发生CVS的自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者共60例为研究对象,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组给予3H治疗,观察组在对照组基础上给予血管内经造影导管注入尼莫地平治疗.比较两组大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)血流速度、美国国立卫生院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分、临床疗效、再出血及低血压发生率.结果:治疗后第1~3天,观察组MCA血流速度显著低于对照组(P<0.05);治疗后第4~7天,两组MCA血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后第28天,观察组NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(100.0% vs 83.3%,P<0.05).两组再出血及低血压发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论:经造影导管血管内注入尼莫地平可有效治疗SAH后CVS.

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