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血浆 STIM1、OPG 水平与 PCI 术后支架内再狭窄的关系
目的：探讨PCI术后血浆STIM1、OPG水平与支架内再狭窄的相关性。方法选择行PCI术的冠心病患者100例，手术8个月后复查冠状动脉造影，存在术后狭窄35例为观察组，术后未发生狭窄定65例患者对照组，应用Pearson相关法、多元线性回归模型分析血浆STIM1、OPG水平与术后再狭窄的关系。结果观察组患者血浆STIM1、OPG水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0a．05）；回归分析提示：CRP、STIM1、OPG水平是患者PCI术后发生ISR的独立风险因素。结论血浆STIM1、OPG是PCI术后支架内再狭窄的独立风险因素。
关键词： 支架内再狭窄 经皮冠状动脉内介入治疗术 基质交感分子1 骨保护素 -
曲美他嗪对急性心肌梗死患者急诊PCI 术后冠状动脉血流的影响
目的：观察曲美他嗪对急性心肌梗死（AMI）患者行急诊冠状动脉介入治疗（PCI）术后冠状动脉血流的影响。方法将拟行急诊PCI的AMI患者90例随机分为观察组和对照组各45例，两组均行常规药物治疗，观察组于术前口服曲美他嗪。两组急诊PCI时行冠状动脉造影检查，记录两组再通后的心肌梗死溶栓试验血流（ TIMI）分级、校正的TIMI血流帧数（ CTFC）及TIMI心肌灌注分级（ TMBG）。结果观察组TIMI分级0～Ⅱ级6例、Ⅲ级39例，对照组分别为9、37例；两组比较，P均＞0．05。观察组CTFC为（21．7±5．38）帧，对照组为（27．1±6．34）帧， P＜0．05。观察组TMBG分级0～Ⅱ级9例、Ⅲ级36例，对照组分别为15、30例，P＜0．05。结论曲美他嗪可明显改善AMI患者急诊PCI术后的冠状动脉血流。
关键词： 急性心肌梗死 经皮冠状动脉内介入治疗术 曲美他嗪 -
应用血管闭合器后不同制动时间对病人舒适度的影响
目的探讨经皮冠状动脉内介入治疗术中应用血管闭合器后病人术侧肢体制动时间.方法将60例病人作为对照组,术后穿刺点用弹性绷带包扎并且用1 kg沙袋压迫6 h,术侧肢体制动8 h,12 h后下床活动;观察组80例病人术后穿刺点用弹性绷带包扎,并且用1 kg沙袋压迫4 h,术侧肢体制动4 h,4 h后床上活动,观察10min,伤口无渗血即可下床活动.观察比较两组病人舒适度(如腰背酸痛、烦躁、排尿困难、睡眠差),及穿刺点局部血管并发症的发生率.结果两组病人穿刺点局部血管并发症发生率无显著性差异,但舒适度方面差异有统计学意义.结论经皮腔内冠状动脉介入治疗术中应用血管闭合器缝合止血,病人术侧肢体制动时间可缩短为4 h.
关键词： 经皮冠状动脉内介入治疗术 血管闭合器 舒适度 -
血清MCP-1、OPG与急性心肌梗死患者PCI后再狭窄的关系
目的 探讨血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、骨保护素(OPG)与急性心肌梗死患者经皮冠状动脉内介入治疗术(PCI)后再狭窄的关系.方法 选取2015年2月至2016年2月在广元市第一人民医院心血管内科治疗的急性心肌梗死患者421例,均接受PCI治疗,其中术后再狭窄患者42例(狭窄组),无狭窄者379例(非狭窄组),比较两组PCI术后24 h MCP-1、OPG、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及患者一般资料及生化指标.结果 狭窄组和非狭窄组患者的性别、年龄、吸烟、糖尿病、高血压、梗死部位及相关血管分布比较差异均无统计学意义(P>0.05);狭窄组PCI术后血清MCP-1、OPG、hs-CRP和TNF-α分别为(35.40±3.11)ng/L、(0.19±0.02)g/L、(3.34±0.42)ng/L和(15.03±3.12)ng/mL,明显高于非狭窄组的(29.31±4.06)ng/L、(0.13±0.01)g/L、(2.27±0.50)ng/L和(10.04±4.22)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);狭窄组和非狭窄组PCI术后血清三酰甘油(TC)、总胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及空腹血糖(FBG)比较差异均无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果显示,术后MCP-1和OPG水平是急性心肌梗死患者PCI后再狭窄的危险因素(OR=2.570、2.394,P<0.05).结论 急性心肌梗死PCI后再狭窄患者MCP-1、OPG、hs-CRP和TNF-α明显升高,其中MCP-1和OPG可能与术后再狭窄发生有一定关系.
关键词： 单核细胞趋化蛋白1 骨保护素 急性心肌梗死 经皮冠状动脉内介入治疗术 再狭窄
