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金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松对患者骨密度、OQOLS评分及Oswestry功能障碍评分的影响
目的：探讨金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松对患者骨密度、OQOLS评分及Oswestry功能障碍评分的影响。方法1116例老年骨质疏松患者随机分为对照组和观察组，每组58例。对照组应用阿仑膦酸钠片，70 mg／片，每周固定1 d的早餐前至少30 min空腹用200 ml温开水送服，70 mg／次，1次／周，患者使用硫酸钙片（ Wyeth 惠氏制药有限公司生产），口服，1片／次，1～2次／d，避免与阿仑膦酸钠片同时服用。观察组在对照组治疗基础上使用金天格胶囊，0+．4 g／粒，口服，3粒／次，3次／d。2组均治疗12个月。观察2组治疗前后患者腰椎2～4、股骨颈、股骨大转子、全髋、Wards三角区的骨密度，应用原发性骨质疏松症患者生活质量量表（ OQOLS）、Oswestry功能障碍评分和疼痛评分评价患者生活质量。结果对照组治疗后腰椎2～4、股骨颈、全髋骨密度水平均高于治疗前，差异有统计学意义（ P ＜0．05），治疗后Wards三角区骨密度略高于治疗前，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。治疗组腰椎2～4、股骨颈、股骨大转子、Wards 三角区、全髋骨密度均高于治疗前，且高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。对照组治疗后疾病、生理、社会、满意度和总分均高于治疗前，差异有统计学意义（ P ＜0．05），治疗后心理评分略高于治疗前，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。对照组治疗后疾病、生理、社会、心理、满意度和总分均高于治疗前，且高于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。2组治疗后Oswestry功能障碍评分和疼痛评分均低于治疗前，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。治疗组治疗后Oswestry功能障碍评分和疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论金天格胶囊联合阿仑膦酸钠片治疗老年骨质疏松能够显著提高患者骨密度、减少患者疼痛，有助于患者功能恢复，提高患者生活质量。
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经皮椎体后凸成形术治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折疗效观察
目的 比较经皮椎体后凸成形术(PKP)和保守方法在治疗陈旧性骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)中的疗效.方法 选取2012年12月至2014年12月接诊的80例OVCF患者作为研究对象,将其进行随机分组,每组各40例.两组均进行常规检查,对照组患者实施保守治疗,研究组患者采用PKP治疗.记录手术前后两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体前缘高度、椎体中部高度、cobb角度数、Oswestry功能障碍评分以及治疗后两组患者的健康调查简表(SF-36)评分、骨水泥渗漏情况和临床有效率,并进行比较.结果 治疗前,两组患者的VAS评分、Oswestry评分、椎体前缘高度、椎体中部高度及cobb角比较,差异均无统计学意义(P均＞0.05);治疗后,两组患者的VAS评分和Oswestry评分降低,椎体前缘高度和椎体中部高度增高,cobb角度数减小,且研究组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).治疗后,研究组患者在情感障碍、健康感知、社交活动、心理健康、生理职能等方面的SF-36评分值均明显高于对照组(P均＜0.01);骨水泥渗漏总发生率明显低于对照组(5.0％ vs 20.0％,P＜0.05);治疗总有效率明显高于对照组(92.5％ vs 70.0％,P＜0.01).结论 采用PKP治疗OVCF,可以明显提高患者的治疗总有效率,降低骨水泥渗漏的发生率,提高患者的生活质量,治疗效果显著.
