首页 > 文献资料
-
剖宫产术中抢救新生儿窒息使用气道通畅方法研究
目的 对比观察新方法吸引清理气道与传统吸引法用于剖宫产中重度新生儿窒息复苏的临床效果.方法将60例中重度窒息新生儿,随机分成A、B 2组,每组30例.A组在喉镜直视下将吸引管插入气管吸引结合挤压胸廓吸引清理气道.B组采用传统方法清理气道.均采用正中修正体位.气道通畅后行面罩加压人工呼吸,30 s后窒息症状无改善者行气管插管人工呼吸.观察并记录复苏时间、需气管插管例数、新生儿娩出后1 min、5 min、10 min的阿氏评分.结果 复苏时间A组较B组缩短(P<0.05).阿氏评分,5 min时A组明显高于B组(P<0.05),需要气管内插管人工呼吸B组显著高于A组(P<0.05).结论 新方法能及时有效的清理患儿通气道,及时恢复氧供,有助于提高剖宫产新生儿窒息复苏成功率,减少并发症发生.
-
挤压胸廓结合喉镜下吸引用于剖宫产窒息新生儿复苏的临床研究
目的 对比观察挤压胸廓结合喉镜直视声门下吸引清理气道法与传统吸引法用于剖宫产中重度窒息新生儿复苏的临床效果.方法 选择剖宫产1 min Apgar评分2～4分的中重度窒息儿60例,随机分为A组和B组,每组30例.A组采用挤压胸廓结合喉镜直视下吸引清理气道.B组采用常规方法清理气道,不挤压胸廓.有胎粪吸入者两组均行气管插管抽吸.清理气道后行面罩加压人工呼吸(已气管插管抽吸者直接行气管插人工呼吸),30秒后无改善行气管插管人工呼吸.观测并记录复苏时间、气管插管人工呼吸例数、新生儿娩出后1min、5min、10min三个时段的Apgar评分.结果 复苏时间A组(3.93±0.87min)较B组(4.53±1.31min)短(p＜0.05).Apgar评分,5min时A组(9.47±0.90)明显高于B组(8.77±1-34)(P＜0.05).复苏时发现气管内有胎粪吸入A组7例,B组8例;需行气管内插管人工呼吸的例数两组比较有显著差异(p＜0.05,).另外,A组在喉镜直视下可见有粘液(部分有胎粪污染)或白色泡沫样液体伴随胸廓挤压从声门中挤出,部分新生儿挤压胸廓吸引完毕已诱发出呼吸.结论 挤压胸廓结合喉镜直视下吸引既能及时有效地清理气道,又起到张肺作用及时恢复氧气供给,有助于提高窒息复苏成功率,减少并发症.
