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血管内支架成形术对颈动脉狭窄患者血流动力学的影响
目的 通过对颈动脉狭窄患者行经皮血管内支架成形术(PTAS)前后血流动力学的研究,探讨PTAS对缺血性脑血管病的应用价值.方法 对25例临床表现为反复发作一过性脑缺血或脑梗死患者,经颈部血管彩色多普勒超声(CDI) 及脑血管造影(DSA)诊断为颈内动脉(颅外段)狭窄,并行PTAS.于行PTAS治疗前后行CDI超声,检测狭窄段颈内动脉血流;行经颅多普勒超声(TCD),检测同侧大脑中动脉血流,进行分析和比较.结果 PTAS治疗后,狭窄段颈内动脉血流速度明显降低(P<0.01);同侧大脑中动脉血流速度增高,脉动指数升高(P<0.01).结论 PTAS不仅能使狭窄段血流速度恢复,而且能提高远端的血流速度,明显改善远端脑组织低灌注现象,减少卒中的发生.
关键词: 缺血性脑血管病 经皮血管内支架成形术 彩色多普勒超声 经颅多普勒超声 -
11例经皮血管内支架成形术后病人发生迷走神经反射的护理
总结11例脑动脉狭窄病人经皮血管内支架成形术(PTAS)后发生迷走神经反射的护理经验,分析发生迷走神经反射的原因与危险因素.认为早期发现并干预迷走神经反射的危险因素,严密观察病人术后生命体征与不适症状,及时识别并处理迷走神经反射,能够有效提高PTAS手术的安全性.
关键词: 脑动脉狭窄 经皮血管内支架成形术 迷走神经反射 护理 -
比较经桡动脉或经股动脉途径行支架成形术治疗症状性椎动脉起始部狭窄的初步研究
目的 探讨与经股动脉途径(TFA)相比,经桡动脉途径(TRA)行血管内支架成形术(PTAS)治疗椎动脉起始部狭窄的效果及安全性.方法 25例椎动脉起始部狭窄患者经桡动脉途径(TRA组10例)和经股动脉途径(TFA组15例)行PTAS,比较两组治疗时间、效果及随访结果.结果 TRA组术中时间、术后卧床时间小于TFA组;随访均无脑血管事件发生.结论 经TRA行PTAS治疗椎动脉狭窄性脑血管病技术成功率100%,能减少卧床时间和穿刺部位相关并发症.
关键词: 桡动脉 经皮血管内支架成形术 椎动脉 狭窄 脑血管造影 -
经颅多普勒超声显像对大脑中动脉狭窄支架成形术后血流动力学改变的评价
目的:探讨经颅多普勒超声( TCD)对大脑中动脉狭窄支架成形术后血流动力学改变的评价作用。方法选择大脑中动脉狭窄行支架成形术的患者42例,全部患者支架成形术前后均采用TCD评价血管形态及血流动力学改变情况,对患者成形术前后的平均流速( Vm)、收缩峰流速( PSV)、舒张末期流速( EDV)进行比较。结果治疗后,大脑中动脉狭窄处的Vm、PSV、EDV均较治疗前降低(P<0.05);狭窄远端血管的Vm、PSV、EDV均较治疗前升高(P<0.05)结论 TCD可有效判断大脑中动脉血流动力学情况,具有无创便捷的特点,适用于大脑中动脉狭窄成形术后疗效评价及随访观察,值得推广。
关键词: 经颅多普勒超声 大脑中动脉 经皮血管内支架成形术 血流动力学 -
经皮血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄的中短期疗效及安全性评价
目的 观察经皮血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄的中短期疗效,并评价其安全性.方法 回顾性分析沧州市中心医院2012-01-2013-01收治的50例行经皮血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄患者的临床资料和术后随访资料,评价治疗方法的中短期疗效及安全性.结果 所有患者手术均一次成功,手术成功率100%;手术前后DSA狭窄率差异具有统计学意义(P<0.05);42例患者术前症状消失或明显缓解,好转8例,均未见神经功能恶化和死亡病例;随访3~24个月,复查结果显示未见管腔再狭窄、支架移位、塌陷等问题.结论 经皮血管内支架成形术治疗椎基底动脉狭窄的手术成功率高、并发症发生风险低,中短期疗效显著,是一种有效且安全的治疗方法.
关键词: 椎基底动脉狭窄 经皮血管内支架成形术 疗效 并发症 -
TCD对颈动脉狭窄支架成形术患者血流动力学的评价
选择2007年6月~2008年6月于我科住院的缺血性脑血管病患者25例,男20例,女5例;年龄53~77岁,平均(64±9)岁;伴高血压者14例,糖尿病8例,高脂血症11例;无严重心肺功能不全;脑梗死19例,TIA 6例;颈动脉彩超或头颈CTA显示一侧颈内动脉颅外段狭窄程度≥70%[1];首次发病或既往有非致残性卒中史.
关键词: 缺血性脑血管病 经皮血管内支架成形术 经颅多普勒超声 -
血管内支架成形术治疗高危颈动脉狭窄
颈动脉支架成形术(Carotid artery stenting,CAS)治疗颈动脉狭窄已有相当的经验,但治疗高危患者的并发症和疗效仍然有很大的争议[1-2],我科自2003年2月-2009年3月治疗了28例高危颈动脉狭窄患者,现报道如下.
关键词: 经皮血管内支架成形术 高危 颈动脉狭窄 -
经皮血管内支架成形术治疗下肢动脉硬化性闭塞疾病
目的 评价经皮血管内支架成形术治疗下肢动脉硬化性闭塞疾病效果.方法 回顾性分析,2011年1月至2015年4月,医院采用旁路手术治疗下肢动脉硬化闭塞疾病47例,纳入旁路组,同期选择经皮血管内支架成形术80例,纳入介入组.对比预后指标.结果 介入组手术出血量、卧床时间、住院时间、并发症发生率低于旁路组,差异有统计学意义(P<0.05).介入组与旁路组都恢复行走能力,介入组姿态不良或拄拐率5.0%(4/80),与对照组6.4%(3/47),差异无统计学意义(P>0.05).结论 经皮血管内支架成形术治疗下肢动脉硬化性闭塞有明显的微创优势,但不能增进远期疗效.
关键词: 下肢动脉硬化闭塞 经皮血管内支架成形术 临床疗效 -
经皮血管内支架成形术对缺血性脑血管病的临床疗效
目的 观察分析经皮血管内支架成形术(PTAS)治疗缺血性脑血管病(ICDV)的临床效果.方法 选取我院2013年7月-2014年7月收治的30例缺血性脑血管病患者,全部患者均接受经皮血管内支架成形术治疗,回顾性分析全部患者临床治疗资料.结果 30例患者共32处血管狭窄,31枚支架均植入成功,手术成功率96.88%;围术期并发症发生率为15.63%;术后复查无脑卒中发生,NIHSS评分呈下降趋势(P<0.05).结论 针时缺血性脑血管病患者,采用经皮血管内支架成形术治疗,可改善神经功能缺损,提高治疗效果,值得临床推广应用.
关键词: 缺血性脑血管病 经皮血管内支架成形术 临床效果