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邢台地区2010至2011年手足口病病原体流行特征分析
手足口病(HFMD)是一种婴幼儿常见的传染病,临床表现为发热,口腔黏膜溃疡和皮肤疱疹.个别患者可发生脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿、肺出血、急性弛缓性麻痹、心肌炎等严重并发症.早期发现的HFMD病原体主要为CA16,1972年由EV71感染造成的HFMD被首次确认.此后EV71感染和CA16感染交替出现,成为HFMD的主要病原体.我国自2008年5月2日起,将HFMD纳入<中华人民共和国传染病防治法>规定报告的丙类传染病之一,邢台地区开始此类病例的网络直报,2009年邢台市疾病预防控制中心开始HFMD病原学的监测工作.2010年邢台地区共报告HFMD病例8 706例,发病率为122.55/10万,其中重症408例,死亡12例,病死率为0.134%;2011年报告3 524例,发病率为49.61/10万,其中重症病例7例,无死亡病例.邢台市疾病预防控制中心对1 047例病例标本进行了EV、EV71和CA16检测,以期了解邢台地区HFMD的病原类型及流行特征,报告如下.
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防感汤对手足口病的预防效果研究
目的:探讨防感汤预防婴幼儿手足口病感染,减轻感染症状的作用.方法:采用随机对照现场试验方法,比较试验组(在标准预防控制措施基础上给予预防药物--防感汤)和对照组(采取标准预防控制措施)的继发感染率及临床症状发生率,并对研究结果进行多重Logistic回归分析.结果:试验组继发感染率为21.90%(23/105),对照组为51.09%(47/92),试验组继发感染率显著低于对照组(P＜0.001,OR=0.27,95%CI为0.15～0.50).利用COX模型拟合条件Logistic回归,结果试验组感染优势为对照组的0.31倍(P=0.00,95%CI为0.20～0.48).试验组隐性感染17例(构成比73.91%,17/23),对照组21例(构成比44.68%,21/47),经Chi-Square检验,试验组隐性感染率显著高于对照组(P=0.02,OR=3.51,95%CI为1.18～10.48).利用Logistic回归分析病毒类型、年龄、性别等因素对隐性感染的影响,结果试验组隐性感染优势为对照组的3.17倍(P=0.01,95%CI为1.30～9.75).结论:防感汤能在一定程度上预防手足口病的感染,减轻感染症状.
