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妊娠相关血小板减少症和妊娠合并特发性血小板减少性紫癜的对比探讨
目的 探讨妊娠相关血小板减少症(PAT)和妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(PCITP)的鉴别,寻找佳的处理方法.方法 对在成都市青羊区妇幼保健院2000年1月至2010年12月收治的妊娠相关血小板减少症和妊娠合并特发性血小板减少性紫癜69例进行回顾性分析,对其发生时期、处理方法 、妊娠结局进行回顾性分析.结果 PAT一般发生在妊娠中晚期.血小板计数多大于50×109/l,多在产后一周恢复正常.一般不需要特殊处理.PCITP多发生在孕前和妊娠早期,血小板减小程度较重,PCITP组剖宫产率和产后出血率较P A T组均有显著差异,血小板小于50×109/l,有明显出血倾向或紧急手术前,可输血小板.分娩方式视血小板多少有无产科指征而定.结论 ATP和PCITP各有其特点,不同病因可导致妊娠合并血小板减少,视血小板减少的轻重程度而采取不同处理.
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妊娠期血小板减少症与妊娠合并特发性血小板减少性紫癜患者妊娠结局的临床分析
目的 探讨妊娠期血小板减少症(GT)与妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP)对妊娠结局的影响.方法 回顾性分析41例GT和24例妊娠合并ITP患者的临床资料.结果 妊娠合并ITP组孕期重度血小板减少、孕期合并贫血、产后出血、输血的比率明显高于GT组,差异有统计学意义(P＜0.05),而GT组孕期轻度血小板减少的比率明显高于妊娠合并ITP组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者在初次发现血小板减少的时间、孕期血小板平均低值、产时产后是否宫缩乏力、产后1周内血小板平均值等方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者在发病年龄、孕期出血症状、分娩孕周、新生儿Apgar评分等方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妊娠合并ITP患者较GT患者围产期并发症发生率及风险高,但两类患者及其新生儿总体预后良好.
关键词： 妊娠期血小板减少症 妊娠合并特发性血小板减少性紫癜 妊娠结局 预后
