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社区高血压分级管理及预防措施的效果评价
目的:讨论社区高血压分级管理及预防措施的效果.方法:现随机选取2015年3月-2016年9月我社区收治的高血压患者46例,分为观察组23例,对照组23例,对照组给予常规高血压护理方法,观察组给予高血压分级管理护理模式并给予预防措施.对比两组患者的护理质量评分、护理前后血压的变化以及采用高血压分级管理和预防措施后的效果.结果:在采用高血压分级管理和预防措施后,舒张压和收缩压均有不同程度的下降,观察组下降更为明显(P＜0.05).观察组护理质量评分高于对照组(P＜0.05).观察组治疗效果高于对照组且差异有统计学意义(P＜0.05).结论高血压分级管理及预防措施效果明显,可在临床进行推广和使用.
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中医体质辨识在高血压分级管理中的应用与探讨
目的 了解重庆市石桥铺社区不同级别高血压人群中医体质分布情况,探讨中医体质与高血压分级管理的相关性.方法 选取2011年6月-2014年2月重庆市九龙坡区石桥铺社区卫生服务中心收治的492例高血压患者为研究对象,经中医体质辨识后采用分层随机法将所有纳入对象分为研究组(251例)和对照组(241例).对照组给予西医常规治疗处理,研究组在西医常规治疗基础上予以膳食、运动、心理指导和中医药物调理等干预.比较2组患者干预1年后的中医体质和高血压分级管理的改变情况.结果 不同高血压分级管理人群中医体质分布情况:一级管理15人中平和质8人(53.2％)、气虚质1人(6.7％)、气郁质1人(6.7％)、湿热质3人(20.0％)、阴虚倾向湿热质1人(6.7％)、痰湿质1人(6.7％);二级管理218人,以平和质(50人,22.9％)、痰湿质(38人,17.4％)、湿热质(34人,15.6％)、阴虚质(32人,14.7％)为主;三级管理259人,以痰湿质(54人,20.8％)、平和质(50人,19.3％)、阴虚质(47人,18.1％)、湿热质(38人,14.7％)、气虚质(26人,10.0％)居多.干预前,2组患者不同高血压分级管理人数所占比例差异无统计学意义;干预后,研究组患者的高血压分级管理明显向低级改变,研究组患者中三级管理人数所占比例明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).干预前,2组患者中平和质者所占比例差异无统计学意义(x2=1.392,P=0.314);干预后,研究组患者中平和质者比例为61.35％,明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(x 2=5.263,P=0.002).干预前,2组患者收缩压、舒张压和血压控制率比较,差异无统计学意义;干预后,研究组患者的收缩压和舒张压明显低于对照组,而血压控制率明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 良好的社区高血压分级管理与中医体质紧密相关,且个性化中医药干预可显著降低高血压的风险.
