您当前的位置：
首页 > 文献资料
所属专业：
首次护理记录文献资料
-
品管圈在降低精神科首次护理记录中漏评估率的应用
目的：探讨品管圈在降低精神科首次护理记录中漏评估率的应用效果。方法：成立品管圈小组，对精神科首次护理记录中漏评估的原因进行分析，制订相应的整改措施并组织实施，对活动实施前后的漏评估率进行比较。结果：应用品管圈方法使精神科首次护理记录中漏评估率由30%降低至6%。结论：品管圈活动在降低首次护理记录漏评估率中取得了很好的管理效果，且取得了一定的无形成果，符合科学的管理理念，值得推广应用。
-
肿瘤住院病人首次护理记录单存在的缺陷与分析
目的 对护理病历中的住院病人首次护理记录单进行质量检查,对存在的缺陷进行分析,以提高护士对病情的准确评估与书写能力.方法 随机抽样选取528份护理病历,以《广西壮族自治区医疗机构病历书写规范与管理规定》第三版及我院《护理病历书写质量标准》为依据进行检查,对出现缺陷的首次护理记录单进行总结与分析.结果 528份护理病历中有缺陷的住院病人首次护理记录单共102份占19.32％;出现问题总频次136次,以评估与病情不符占首位达49.26％,其中跌倒评估占27.53％,其次是专科护理记录不全占17.39％.结论 加强护理风险评估意识,突出专科护理,落实护理记录质量管理机制.
-
浅析提高护生首次护理记录书写能力
目的：探讨提高护生病历书写能力的方法。方法对本科护生健康评估实验教学中首次护理记录单书写存在的缺陷进行总结、归纳、分析。结果护理病史采集欠佳，完整性、客观性、真实性及准确性存在缺陷。结论加强护生素质教育，强化病历书写标准化意识，以保证护理活动中护患双方的合法权益。
