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血管内皮细胞生长因子、卵巢血流与体外受精-胚胎移植
随着辅助生殖技术(ART)的发展,体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的临床妊娠率也已得到了提高,但仍有过半数的治疗周期未能成功,有关影响临床妊娠率的因素的研究越来越深入,本文就近年来研究较多的血管内皮细胞生长因子(VEGF)、卵巢血流与IVF-ET的关系进行综述.
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Gn启动日经阴道彩色多普勒超声对卵巢反应性的预测价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)在控制性超排卵(COH)启动时评估卵巢储备功能及预测卵巢反应性的价值.方法 选取本中心接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗的186例不孕患者,采用TV-CDS检测促性腺激素(Gn)启动日卵巢大小、窦卵泡数(AFC)、子宫、卵巢动脉血流参数,根据获卵数及人绒毛膜促性腺激素(HCG)日E2水平分为卵巢低反应组和非卵巢低反应组,比较两组间各指标的差异.结果 两组间AFC、卵巢内血流评分、卵巢间质动脉收缩期峰值速度(OA-PSV)、卵巢间质动脉收缩期阻力指数(OA-RI)、子宫动脉收缩期阻力指数(UA-RI)差异有统计学意义(P＜0.05).获卵数与AFC、卵巢内血流评分、OA-PSV呈正相关关系,与UA-RI、OA-RI呈负相关关系,其中以卵巢内血流评分、OA-PSV、AFC及OA-RI的相关程度较高.ROC曲线下面积预测卵巢低反应中,UA-PSV的AUC值对卵巢储备功能预测能力高,其次是AFC.结论 Gn启动日TV-CDS检测AFC、卵巢内血流评分、OA-PSV、OA-RI、UA-RI可作为评估于卵巢储备功能及预测卵巢反应性的有效方法.
关键词： 经阴道彩色多普勒超声 卵巢反应性 窦卵泡数 子宫卵巢血流 获卵数 -
经阴道超声评估来曲唑对多囊卵巢综合征的治疗作用
目的:通过阴道超声评估来曲唑对多囊卵巢综合征(PCOS)的治疗作用.方法:来曲唑治疗38例PCOS患者,经阴道超声观察宫颈前后径、子宫内膜厚度和形态、优势卵泡个数,子宫动脉和卵巢基质血流PSV、EDV、PI、RI,与超声观察同天测定血清FSH、LH、E2、P,并与52例正常育龄妇女相比较.结果:来曲唑治疗PCOS有较高的排卵率(81.58%)和妊娠率(21.05%),并使子宫卵巢出现类似正常育龄妇女的周期性血流变化.结论:来曲唑改善了PCOS患者的子宫卵巢血流供应,利于妊娠.
关键词： 多囊卵巢综合征(PCOS) 彩色多普勒超声 子宫卵巢血流 来曲唑 -
两种剂量来曲唑与克罗米芬对多囊卵巢综合征患者子宫卵巢血流动力学的影响
目的:探讨2种剂量来曲唑(LE)与克罗米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者子宫卵巢血流动力学的影响.方法:2种剂量LE与CC治疗90例PCOS不孕症患者,随机分CC组(A组,n=32,50 mg/d)、低剂量LE组(B组,n=30,2.5 mg/d)和高剂量LE组(C组,n=28,5.0 mg/d).同时以28例正常育龄妇女作为对照组(D组).经阴道超声监测子宫卵巢血流的参数,比较排卵率、妊娠率.结果:①LE的2个剂量组子宫卵巢血流均出现类似正常育龄妇女的周期性血流变化；②C组方案治疗PCOS有较高的排卵率和妊娠率.结论:来曲唑改善了PCOS患者的子宫卵巢血流供应,5.0 mg可能有更好的促排卵效果.
