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疫苗衍生病毒文献资料
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1例疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例的调查及对其上访处置的思考
目的 调查1例疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例是否与服用脊髓灰质炎疫苗有关,确定是否为预防接种异常反应病例,并分析处置方法的得失.方法 对病例开展个案调查,采集病例及其密切接触者和健康儿童粪便标本进行病毒分离,对脊灰病毒阳性分离物进行血清型、型内鉴定以及核苷酸序列分析;并收集病历相关资料.由专家诊断小组进行诊断.结果 该病例有脊髓灰质炎减毒活疫苗免疫史,早期临床表现有发热、右下肢无力等,诊断为急性弛缓性麻痹,粪便标本分别检出Ⅰ型疫苗衍生脊灰病毒、Ⅱ型脊灰疫苗病毒株.此病例不属于预防接种异常反应.结论 该疫苗衍生脊髓灰质炎病毒病例为单独病例;某市级医学会先后处置该病例伤残鉴定和异常反应鉴定的程序不当;为保持无脊髓灰质炎状态,应落实各项工作责任和防控措施;加强AFP病例监测和搜索工作;严格按照国家有关法规和工作规范处置预防接种异常反应病例的鉴定工作.
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泉州市1例VDPV健康携带者的调查和处置
目的 分析泉州市发现的1例脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)健康携带者及其应急处置情况.方法 运用描述流行病学方法,对调查结果和应急处置效果进行综合评价.结果 VDPV携带者自身免疫功能基本正常,未发现疾病状态.发生地儿童OPV接种率和脊灰中和抗体水平均处较高水平,周围健康儿童粪便标本未分离到类似病毒.AFP 病例监测系统灵敏有效,主动搜索未发现类似病例,应急免疫接种率高.结论 此次 发现的VDPV发生在健康者,未发现形成VDPV循环,所采取的应急处置措施快速、有效.VDPV发生在OPV高免疫覆盖率地区,应研究产生原因及其传播链.
