首页 > 文献资料
-
肾病综合征患者微血管并发症发生情况及影响因素研究
背景肾病综合征患者体内存在脂质代谢紊乱、低蛋白血症、大量蛋白尿等症状,动脉硬化危险性增加,探讨其影响因素是疾病诊治的关键点之一.目的 探讨肾病综合征患者的微血管并发症发生情况及影响因素.方法 选取2017年1—6月贵州省遵义市第一人民医院肾内科收治的肾病综合征患者42例为观察组,选择同期在本院健康体检者40例为对照组.比较观察组与对照组的炎性因子、脂质代谢指标、动脉硬化指数(ASI)等,采用多因素Logistic回归分析肾病综合征患者发生微血管并发症的影响因素,采用Pearson相关分析ASI与脂质代谢指标的相关性.结果 观察组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、α-脂蛋白(LP-α)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、全血白细胞计数(WBC)、24 h尿蛋白(24 hUpro)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、清蛋白(ALB)、总蛋白(TP)低于对照组(P<0.05).观察组的微血管并发症发生率为64.3％(27/42).多因素Logistic回归分析结果显示,高水平hs-CRP、LDL-C、LP-α、FBG是肾病综合征患者发生微血管并发症的危险因素(P<0.05),高水平HDL-C是肾病综合征患者发生微血管并发症的保护因素(P<0.05).随访18个月后,观察组ASI高于入院时,且高于对照组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,ASI与LP-α、TC呈线性正相关(P<0.05).结论 肾病综合征患者的微血管并发症发生率较高,hs-CRP、LDL-C、LP-α、FBG、HDL-C是其发生发展的影响因素.
-
2型糖尿病胰岛素抵抗与α-脂蛋白、冠心病的关系
目的探讨胰岛素抵抗与α-脂蛋白[Lp(α)]和冠心病的关系.方法以酶联免疫法对照观察了糖尿病患者胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组的Lp(α)及其他脂代谢指标和冠心病的患病率.结果胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组的空腹血糖、糖基化血红蛋白和高密度脂蛋白胆固醇无显著差异(P＞0.05),而两组总胆固(P＜0.05)、甘油三酯(P＜0.05)、低密度脂蛋白胆固醇(P＜0.05)有显著差异,特别是Lp(α)值(P＜0.01)和冠心病的患病率(P＜0.01),胰岛素抵抗组较非胰岛素抵抗组极显著升高.结论在2型糖尿病患者中,胰岛素抵抗可能是导致脂代谢紊乱、Lp(α)升高和冠心病发生的主要因素之一.
