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TCD在锁骨下动脉窃血综合征检测中的应用

蒋冬梅;马维忆

摘要: 目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)在锁骨下动脉窃血综合症(SSS)中的意义与价值.方法 应用TCD及束臂试验检测SSS患者20例,证实窃血存在并观察窃血通路.结果 SSS的TCD表现为:①SubA收缩期血流速度明显增快(≥150cm/S)或血流低平圆顿(重度狭窄后接近闭塞)甚至无明显血流信号(血管闭塞后改变).②可有频谱紊乱或涡流,可闻及粗糙性杂音或高频喷射性杂音或鸥鸣样杂音.③同侧椎动脉血流频谱正常,或有小切迹(窃血I期)、椎动脉双向血流(窃血II期)、完全反向血流(窃血III期).所有病例经束臂试验增强证实窃血存在并观察窃血通路,其中VA→VA通路15例,BA→VA通路或PCA经BA→VA通路3例,OcciA→VA通路1例,还有1例有2条通路共同存在.结论 TCD是诊断锁骨下动脉窃血综合征的首选检查手段,为临床提供可靠的依据,适用于临床诊治及长期随访.

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