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急性心肌梗死住院患者不同中医证型的预后观察

林飞宁;熊尚全;郑峰;郭跃进;詹萍;李翠云;张富;林超;林伟

摘要: 目的 探讨急性心肌梗死不同中医证型对住院预后的影响.方法 142例急性心肌梗死患者分为痰浊闭塞、气滞血瘀、气阴两虚、阳气亏虚4组,比较其临床特征、住院治疗经过和主要心脏事件及死亡的发生率,对影响住院死亡进行多因素logistic回归分析.结果 四组患者在性别、吸烟、血肌酐及早期再灌注等差异无统计学意义(P>0.05);气滞血瘀组恶性心律失常的发生率(58.7%)高;四组中心力衰竭的发生率阳气亏虚组中较高(63.6%),但差异无统计学意义;阳气亏虚组住院死亡率较其他组明显升高(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示中医辨证分型不是影响住院死亡的独立危险因素.结论 气滞血瘀型易发生心律失常,阳气亏虚患者住院期间死亡的风险较高,中医证型对判断急性心肌梗死患者的住院预后有一定指导意义.

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