重度子痫前期病人D-二聚体水平与妊娠结局的相关性研究
摘要： 目的:研究重度子痫前期患者体内D-二聚体水平与妊娠结局的相关性.方法:选择余抗区妇幼保健院2009年9月至2011年8月重度子痫前期的病人80例使用全自动血凝仪SysmexCA-500采用酶联免疫法(ELISA)检测所有患者体内D-二聚体的含量,46例(57.5％)检测结果D-二聚体水平≤200μg/1患者视为阴性组,34例(42.5％)检测结果＞200μg/Ⅰ为阳性组,阳性组患者每日口服阿司匹林肠溶片100mg,必要时予每日皮下注射低分子肝素钠针0.3ml.结果:所有患者中剖宫产例数68例(85％),阴道产12例(15％).其中阳性组实施剖宫产所占比例96.8％(31),阴道产1.6％(1例);阴性组中实施剖宫产所占比例54.5％(37),阴道产91.6％(11例)；阳性组中婴儿出生后呼吸评分＜7分25例(78.1％),阴性组21例(45.5％)；两组患者妊娠结局具有显著差异性,阳性组剖宫产率明显高于阴性组(x2 ＝12.414,P＜0.01),新生儿出生评分显著低于阴性组(t＝3.241,P＜0.01)且产妇的并发症较高(x2 ＝4.234,P＜0.01).结论:重度子痫前期者内皮细胞异常出现早,容易导致凝血亢进、纤维溶解亢进,D-二聚体明显升高；可以通过测定D-二聚体及时发现血管内皮损伤,对于临床预防及早期干预治疗具有重要指导意义.
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北仑区农村公共卫生建设中公私(民)合作模式应用研究
文章从农村公共卫生服务网络建设,分析了公私合作模式在基层卫生工作中的作用,评价了其应用后的观察效果;提出了在公共卫生领域开展公私合作可有效缓解政府财政压力,引入市场竞争机制,转变管理理念.
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2008-2012年嘉兴市中小学生肺结核患病及诊疗情况分析
目的:通过对嘉兴市中小学生肺结核病登记资料及问卷调查的分析,了解中小学学校结核病的疫情和诊疗情况,为有效控制学校结核病疫情提供依据.方法:对嘉兴市2008年1月-2012年12月肺结核管理信息系统登记的中小学生肺结核患者进行统计和分析.结果:2008-2012年中小学生活动性肺结核患者数208例,占全市同期的活动性肺结核患者数的2.04％;健康体检发现学生患者占总学生患者的3.43％,因症就诊占55.43％,转诊占41.14％;临床症状主要是咳嗽、咳痰;就诊延迟比例为45.19％,发现延迟比例为39.42％;学生涂阳患者的治愈率为96％.结论:学校结核病疫情不容忽视,尤其是高中阶段患肺结核比例较高,患者就诊延迟和发现延迟较严重,应进一步加强学校结核病防治工作.
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海南州1992年-2001年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析和监测系统评价
为了解海南州急性弛缓性麻痹病例(AFP)的发生情况,进一步作好AFP的监测工作,现将全州1992年-2001年报告的18例AFP进行流行病学分析和监测系统评价.
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竹山县某村感染性腹泻暴发调查报告
目的:掌握感染性腹泻暴发的流行特征和流行因素,为研究制定防控措施提供科学依据.方法:调查感染性腹泻登记患者的流行病学和实验室检测等资料,用描述流行病学方法进行统计、分析.结果:共发病105例,罹患率为63.83‰,男性发病52例,女性发病53例,男女发病比例为0.98:1,发病职业以农民多(57例),其次为学生(42例),分别占发病总数的54.29％、40.00％,发病年龄以10～19岁组居多(36例),其次为30～49岁组(33例),各占34.29％、31.43％.饮水源被粪便污染是导致该起疫情暴发的原因.结论:加大农村改水改厕力度,保护饮水卫生.对饮用水窖水、河塘水等卫生防护设施不完备水源的村民,在暴雨过后一周内对饮用水实施漂精片消毒,加强卫生宣教,把好病从口入关,对疫点人群口服氟哌酸预防,并强化疫情报告制度,做到及时发现、报告、隔离、治疗传染源,控制疫情扩散.
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2004-2011年宁波市学校突发公共卫生事件分析
目的:分析2004-2011年宁波市学校突发公共卫生事件的流行特征,为制订预防控制措施提供参考依据.方法:描述流行病学分析方法.结果:8年间宁波市共报告突发公共卫生事件198起,学校突发公共卫生事件155起,占78.3％,其中传染病事件占96.1％.每年4-6月报告的突发事件较多,占48.4％；报告的病种主要为水痘和流行性腮腺炎,分别占47.0％和21.5％；事件分布在乡小学66起,占44.3％.学校突发公共卫生事件罹患率的中位数是4.0％,爆发持续时间的中位数是32d.结论:急性呼吸道传染病是构成宁波市学校和幼托机构突发公共卫生事件的主体,应做好学校和幼托机构的疾病监测及建立有效的免疫屏障.
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以街道/乡镇社区为依托开展艾滋病综合干预实践
该文就如何依托街道/乡镇开展暗娼人群的艾滋病综合干预进行了介绍,指出为了满足暗娼人群综合干预工作需要,有效提高该人群高危行为干预工作覆盖率和频率,从而提高该人群的防艾知识知晓率、降低高危性行为发生率,应打破既往以疾控人员为主要力量的干预模式,建立以街道/乡镇等基层政府为依托的、社区为主体的综合干预新模式.
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余姚市不同人群梅毒预防知识知晓率调查
目的:了解余姚市不同人群梅毒预防知识知晓率及影响因素,为科学防治梅毒提供理论依据.方法:对6类人群进行随机抽样,采用中国疾病预防控制中心编制的问卷进行调查.结果:共调查4 132人,其中城市居民731人,农村居民716人,建筑工地农民工708人,暗娼722人,男男性行为人群(Men who have sex with men,MSM)有532人,医务人员723人.人群梅毒预防知识总知晓率为64.4％,各类人群知晓率从高至低依次是:医务人员89.7％、MSM 70.4％、暗娼65.3％、城市居民64.9％、农村居民56.2％、建筑工地农民工49.1％.多元Logistic回归分析显示医务人员的梅毒预防知识知晓率更高;文化程度、是否艾滋病监测哨点人群及梅毒知识获取途径是梅毒预防知识知晓率的影响因素.结论:余姚市不同人群梅毒预防知识知晓率差异较大且普遍较低,应多开展梅毒知识的宣传.
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2012-2013年金华市男男性接触者艾滋病、梅毒和丙肝感染状况调查
目的:了解金华市男男性接触者的艾滋病高危行为情况及其艾滋病、梅毒和丙肝感染状况,为制定干预策略提供科学依据.方法:对金华市2012-2013年217名男男性接触者进行面对面的问卷调查,采其静脉血5 ml检测艾滋病、梅毒和丙肝抗体.资料使用EpiData 3.0软件建立数据库,SPSS 19.0进行统计分析.结果:共计调查检测了217名男男性接触者,平均年龄(27.4士7.9)岁.知晓艾滋病防治知识的197人,知晓率为90.7％.MSM发生首次性行为的平均年龄是(18.7±2.8),发生首次性行为的性伴61.4％是男性.近6个月有71.6％的MSM与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是3.9人,近6个月与男性发生肛交时,只有38.2％的MSM每次都使用了安全套.HIV感染率为6.9％,梅毒感染率为5.1％,丙肝感染率为1.4％.结论MSM人群HIV、梅毒和丙肝感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病、梅毒和丙肝在MSM中的快速蔓延,应继续加大力度开展健康促进活动,针对MSM的干预工作亟待加强,特别是应纠正MSM人群的知、信、行分离状况.
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2010-2014年宁波市江北区泳池水质卫生监测分析
目的:了解江北区游泳池水质管理工作,以便有效地进行指导,改善游泳池水质,预防传染病的发生与流行.方法:根据《公共场所卫生监测技术规范》(GB/T17220-1998)进行采样,参照《公共场所卫生标准检验方法》(GB/T18204-2000)和《生活饮用水卫生规范》(GB/T5750-2006)进行检测.结果:2010-2014年共检测577份游泳水质,总合格398份,总合格率68.98％.2010年、2011年、2012年、2013年和2014年合格率分别为54.38％、62.62％、71.65％、75.89％、79.49％,呈现上升趋势,不同年份合格率差异有统计学意义(x2=22.33,P＜0.01).结论:2010-2014年江北区游泳池水质持续好转,但卫生监督部门仍需加大监督执法力度,加大公共卫生知识宣传,增强游泳者公共卫生意识.
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宁波市江东区白领人群膳食现状调查分析
目的:了解宁波市江东区白领人群膳食现状,为针对性地提出改善建议及营养干预提供科学依据.方法:以随机抽样方法,对宁波市江东区402名白领人员进行问卷调查,采用三日24小时回顾记录法进行膳食调查.结果:江东区白领人员总能量摄入量基本达到国家推荐水平,膳食能量的来源分布基本符合国家推荐标准,蔬菜类、水果类和乳类的摄入量远低于推荐摄入量,维生素A、维生素B2、钠、钙的摄入量低于推荐摄入量,且钙磷比没有达到成人标准.结论:要积极关注白领人员膳食摄入影响因素,重视在外就餐人员的膳食摄入种类、数量和比例的调控,并制定有效的营养教育与干预措施.
