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恶性潜能未定性气管血管球瘤1例

王建军;周静;李万刚;张建伟;王继云;白茹

摘要: 1临床资料某患者,男.因进行性呼吸困难伴咳嗽2个月入院.体检:唇轻度紫绀,有吸气性呼吸困难和胸部三凹征表现,吸气时有喘鸣音.CT检查显示颈部环甲膜水平气管腔内有软组织阴影.诊断:气管肿瘤.局部麻醉下于胸骨上窝切开气管插管全麻,手术所见:肿物约2.5cm×2.5cm×2.0cm,位于环甲膜水平气管腔内,占据气管腔周径4/5,表面呈菜花状,灰褐色,包膜完整,基底有直径1.0cm的蒂与气管后壁膜部相连,将肿瘤完整剔除送检.免疫组织化学示Vimentin(++)、Smooth muscle-Actin(++)、Desmin(±)、S100蛋白(±)、NSE(+++)、Synaptophysin(++),网染显示瘤细胞呈巢状排列.病理诊断:恶性潜能未定性气管血管球瘤.术后随访1个月,复查支气管镜见肿瘤切除部位气管黏膜充血,管腔轻度狭窄,膜部见一白色新生物向腔内隆起,大小约0.3cm,于支气管镜下行氩气刀凝固术,术后新生物消失,病理诊断为炎性肉芽肿.

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