中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志
Chinese Journal of Otorhinolaryngology In Integrative Medicine 중국중서의결합이비인후과잡지
- 主管单位: 中国科学技术协会
- 主办单位: 中国中西医结合学会
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1007-4856
- 国内刊号: 34-1159/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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鼻腔鼻窦神经鞘瘤的诊断与治疗
目的 探讨鼻腔鼻窦神经鞘瘤的诊断与治疗经验.方法 回顾性分析2008年1月至2015年1月在我科住院并手术治疗的7例鼻腔、鼻窦及鼻咽部神经鞘瘤的病历、影像及病理切片资料,并随访其预后.结果 本组共有7例鼻腔、鼻窦或鼻咽部的神经鞘瘤,其中鼻腔鼻窦神经鞘瘤5例,鼻咽部神经鞘瘤2例;5例在鼻内镜下手术切除,1例鼻侧切开径路切除,1例经硬腭径路切除;随访6个月至6年,均无功能障碍和复发.结论 随着鼻腔内窥镜手术技术的提高和对鼻腔鼻窦神经鞘瘤影像学特征的熟悉,鼻腔鼻窦神经鞘瘤多可选择在鼻内镜下手术切除,完整切除后,肿瘤不易复发,受累及的神经无明显功能障碍.
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鼻腔冲洗治疗儿童变应性鼻炎的临床观察
目的 比较生理盐水鼻腔冲洗及口服盐酸西替利嗪对变应性鼻炎患儿鼻部症状的影响.方法 60例经变应原皮肤点刺试验诊断为变应性鼻炎患儿,随机分为3组,分别为单纯口服药物组(A组,盐酸西替利嗪片10 mg,每日1次)、单纯鼻腔冲洗组(B组,生理盐水250ml/侧/次,早晚各1次)和鼻腔冲洗联合口服药物组(C组,联合应用A、B组两种治法),每组20例.分析比较各组治疗前及治疗后第1个月、第3个月鼻部症状视觉模拟量表(VAS)评分结果.结果 治疗前各组VAS评分值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第1个月及第3个月各组VAS评分值较治疗前均有显著下降(均P<0.05);治疗后C组患儿VAS评分值与A、B组比较差异均有统计学意义(P<0.05),但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 鼻腔冲洗能有效改善变应性鼻炎患儿的鼻部症状,与口服盐酸西替利嗪联合应用疗效更明显.
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显微镜下低温等离子刀与高频电刀切除会厌囊肿的临床比较分析
目的 比较低温等离子刀与高频电刀治疗会厌囊肿的临床适用性.方法 43例会厌囊肿,按入院顺序随机分为观察组21例,对照组22例.所有患者均在全麻状态喉显微镜下手术.观察组实施低温等离子刀切除,对照组采用高频电刀切除术,比较两种术式的临床适用性.结果 观察组平均手术时间、术后咽痛持续时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下低温等离子刀治疗会厌囊肿具有手术视野好、损伤小及并发症少等优点.
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生理海水辅助鼻用激素治疗常年性变应性鼻炎的疗效观察
目的 观察鼻用激素联合生理性海水鼻腔护理与单纯使用鼻用激素,在治疗常年性变应性鼻炎中的疗效对比.方法 将常年性变应性鼻炎患者120例随机分为联合组(生理性海水联合鼻用激素)和对照组(单独使用鼻用激素),通过用药前后各症状和总体症状的VAS评分数值的变化,来观察两组患者效果的差别.结果 两组在性别、平均年龄、病情严重程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.对两组治疗前后症状差值进行分析比较发现,治疗后1个月,联合组的症状改善明显优于对照组,两组之间症状的改变有显著性差异(P<0.01).结论 生理性海水鼻腔冲洗作为常年性变应性鼻炎的一种辅助治疗方法,能有效缩短病程,疗效确切,操作简便、安全、具有广泛的临床应用前景.
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连花清瘟颗粒对成人非复杂性细菌性急性鼻-鼻窦炎的治疗作用
目的 研究阿莫西林胶囊、雷诺考特鼻喷激素和连花清瘟颗粒对成人非复杂性细菌性急性鼻-鼻窦炎(UCABRS)的治疗作用,寻找早期治疗该病的合适药物.方法 研究对象分为5组,分别为正常组、对照组(未干预组)、阿莫西林胶囊治疗组、雷诺考特鼻喷激素治疗组和连花清瘟颗粒治疗组,临床方面评估用Snot-22量表,实验室方面评估用末梢血中性粒细胞百分比和C反应蛋白(CRP)浓度,分别在治疗第1周末和第2周末评估每个干预组治疗前后Snot-22评分变化、末梢血中性粒细胞百分比和CRP浓度变化,并评估3个治疗组间上述指标之间的差异.结果 第1周末阿莫西林胶囊治疗组和雷诺考特鼻喷激素治疗组在干预前后Snot-22评分、末梢血中性粒细胞百分比和CRP浓度变化无统计学意义,而连花清瘟颗粒治疗组在干预前后上述指标间的差异有统计学意义,3个治疗组间比较,阿莫西林胶囊治疗组和雷诺考特鼻喷激素治疗组间无统计学意义差异,而这2组与连花清瘟颗粒治疗组相比较之间的差异有统计学意义,第2周末3个治疗组干预前后上述指标间差异均有统计学意义,而各治疗组间无论是临床评分还是实验室检测均未出现有统计学意义的差异.结论 阿莫西林胶囊和雷诺考特鼻喷激素对成人UCABRS的早期治疗无明显效果,而连花清瘟颗粒是早期治疗该疾病的合适药物.
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中药蒸汽雾化吸入疗法治疗声带良性增生性病变的疗效观察
目的 探讨较早期的、病变较小的和不适合手术的声带良性增生性病变的有确切疗效的保守治疗方法.方法 符合人组条件的病例57人,其中声带白斑样病变18例,慢性喉炎14例,初发息肉10例,声带小结10例,瘤样增生与角化3例,手术后喑哑2例.均采用中药蒸汽雾化杯加入自制中药进行中药蒸汽雾化吸入治疗,每次30分钟,每天2次,雾化吸人后汤药内服,30天一个疗程,治好为止.结果 全部57例病人中,治愈者39例,治愈率68.4%,好转者17例,无效者1例,总有效率98.2%.结论 中药蒸汽雾化吸入疗法治疗早期、较小的和不适合手术的声带良性增生性病变,具有治疗方便、疗效确切、治愈率高的特点.
关键词: 声带良性增生性病变 中药蒸汽雾化吸入疗法 -
华东地区正常成人标化上气道CT影像测量值的建立
目的 采用标准化CT检查法建立华东地区成人上气道各区域CT影像的正常参考值.方法 招募300名华东地区正常成年人志愿者,行标化上气道CT平扫及多平面重建,分别测量鼻咽、腭咽、舌咽及下咽四个区域的横截面积、矢状径、冠状径及腭咽区和舌咽区狭窄平面的CT影像横正常参考值(单侧95%可信区间).结果 青年男性上气道所测各区域正常参考值下限分别为鼻咽区251.1 mm2,腭咽区118.3 mm2,舌咽区141.5 mm2,下咽区137.9 mm2,腭咽狭窄区61.4 mm2,舌咽狭窄区117.1 mm2;中年男性腭咽区下限为125.1 mm2,舌咽区149.7 mm2,舌咽狭窄区125.0 mm2,其余区域与青年男性相同.青中年非绝经期女性该类数值分别为225.6 mm2、96.9 mm2、112.8 mm2、108.8 mm2、56.6 mm2、100.9 mm2;中年绝经期女性鼻咽区下限为245.1 mm2,其余区域与非绝经期女性相同.结论 华东地区正常成年人上气道大小存在性别及年龄差异,女性行经状态等因素对相关数值有显著影响.该类参考值有助于该地区OSAHS人群上气道狭窄部位的判定及手术方案的制定.
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老年OSAHS患者多导睡眠监测及临床并发症的特点
目的 比较老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与中青年OSAHS患者多导睡眠监测(PSG)及临床并发症的不同.方法 选取2011年-2013年在山西医科大学第二附属医院睡眠监测中心确诊的183例OSAHS患者,按年龄分为老年组(≥60周岁,n=68)与中青年组(18-59周岁,n=115),对两组PSG监测结果及临床资料进行回顾性分析.结果 与中青年组相比,老年组患者血清甘油三酯(TG)较低(P=0.013)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平较高(P=0.001),差异有统计学意义(P<0.05),呼吸紊乱指数(AHI)、体重指数(BMI)、夜间血氧饱和度低于90%的时间(SLT90)均较低,而低血氧饱和度(LSaO2)及夜间平均血氧饱和度(MSaO2)较高,心脑血管疾病、2型糖尿病等并发症较多见,且长期用药明显高于中青年组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年组OSAHS病情严重程度轻,临床并发症发生率及服药治疗率高.
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异位甲状腺癌2例并文献复习
目的 探讨异位甲状腺癌的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析本院2例异位甲状腺癌的临床资料,并进行国内外文献复习.结果 异位甲状腺癌无特征性临床表现,容易误诊误治.术前诊断比较困难,大部分病例为术后病理明确.治疗以手术切除为主要治疗方式,术后辅助治疗不够统一规范.结论 异位甲状腺癌属于少见的恶性肿瘤,目前总病例数较少,国内外对异位甲状腺癌的治疗仍无统一的标准方案,对肿瘤的生物学行为和治疗的探讨,有待大宗病例的积累.
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鼻内镜下带蒂鼻中隔黏骨膜瓣转位联合游离下鼻甲黏膜瓣修补鼻中隔穿孔
目的 探讨鼻内镜下行带蒂鼻中隔黏骨膜瓣转位联合游离下鼻甲黏膜瓣修补鼻中隔穿孔的疗效及分析手术经验.方法 2006年2月~2013年12月我院收治的鼻中隔穿孔患者12例,在鼻内镜下鼻中隔穿孔一侧行带蒂鼻中隔黏骨膜转位贴补联合另一侧游离下鼻甲黏膜组织瓣贴补术,术后随访观察鼻中隔穿孔修补创面愈合情况及修补效果.结果 12例鼻中隔穿孔均一期修补成功,随访3个月以上未见再穿孔.结论 鼻内窥镜下行带蒂鼻中隔黏骨膜瓣转位联合游离下鼻甲黏膜瓣修补鼻中隔是一种操作方便、安全、可靠的方法.
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鼻内镜下单极电凝治疗122例顽固性鼻出血患者的临床分析
顽固性鼻出血[1]亦称难治性鼻出血是耳鼻咽喉科常见急诊之一,属于鼻出血中的急、重症,临床定义为经传统局部压迫、血管收缩剂、镇静剂等方法均无法控制的鼻出血是临床常见的急、危、重症疾病之一,是鼻腔、鼻窦疾病常见症状,同时也是某些全身疾病症状之一,特别是鼻腔动脉性鼻出血来势凶猛,出血量大,出血点较难寻找,并且严重者可大量出血,甚至休克、死亡.本研究从2011年1月~2014年6月笔者治疗122例顽固性鼻出血患者,均在鼻内镜下准确找到出血部位,并采用烧灼及明胶海绵微填塞治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1 资料与方法
关键词: -
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术的疗效观察
目的 探讨鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的经鼻内镜手术方法及疗效.方法 对18例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者行鼻内镜下肿瘤切除术,按Krouse分期为T1 4例、T211例、T3 3例.结果 所有患者术后随访12~60个月,平均28.4个月.治愈15例,3例复发,其中1例伴有癌变,复发率16.7%(3/18).结论 KrouseT1-T3期鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤经鼻内镜手术切除疗效确切.减少复发的关键在于根据Krouse分期选择相应术式以完整切除肿瘤并对肿瘤基底部做正确处理以及规范的术后随访.
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香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎治疗中的临床应用
目的 观察香菊胶囊在慢性鼻-鼻窦炎治疗中的疗效.方法 门诊134例慢性鼻-鼻窦炎的病人随机分为两组,对照组予以口服克拉霉素缓释片、标准桃金娘油、布地奈德鼻喷剂治疗,治疗组在对照组治疗的基础上辅以香菊胶囊口服;观察两组治疗后及随访6个月后疗效.结果 对照组及治疗组均有效.两组间治疗3个月差异无统计学意义,6个月后有效率、评分等数据对比均有显著性差异.结论 提示香菊胶囊治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效确切.
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首诊于耳鼻咽喉科的HIV感染者临床特征分析
目的 分析8例首诊于耳鼻咽喉科的人体免疫缺陷病毒(HIV)感染阳性患者在耳鼻咽喉部位的临床表现及特征,提高耳鼻咽喉科医生对本病的认识.方法 回顾性分析8例首诊于我科的HIV感染阳性患者的临床资料.结果 分泌性中耳炎1例,突发性聋1例,Hunt综合征1例,慢性扁桃体炎3例,扁桃体恶性淋巴瘤1例,喉乳头状瘤1例.临床表现为咽痛、耳闷、耳痛、听力下降、口眼歪斜、声音嘶哑及夜寐打鼾伴憋气等.结论 HIV感染后破坏人体免疫系统,多伴有耳鼻咽喉部位的临床表现,但首诊于耳鼻咽喉科者并不多,应引起耳鼻咽喉科医务工作者的高度重视,减少延误诊率.
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内镜下辅助导尿管气囊扩张治疗慢性上颌窦炎
目的 探讨鼻内镜下辅助导尿管气囊扩张治疗慢性上颌窦炎的疗效.方法 对23例鼻内镜手术中辅助导尿管气囊扩张上颌窦窦口,并内镜下随访、观察窦口情况及疗效.结果 术后随访12个月,上颌窦口大小0.5~1.2cm,无粘连、闭锁及肉芽生长,引流通畅,窦内无脓.结论 鼻内镜下辅助导尿管气囊扩张治疗慢性上颌窦炎的疗效较好,可在适合病例中运用.
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NBI喉镜结合内侧微瓣技术治疗声带良性增生性病变
目的 探讨NBI喉镜结合内侧微瓣技术在声带良性增生性病变显微手术中的应用,并对术后发音功能进行研究.方法 对128例声带良性增生性病变患者术前进行NBI内镜检查,并采用显微镜下内侧微瓣技术手术切除病变,于患者术前、术后1周、术后1月进行嗓音声学分析,并进行研究比较.结果 术后1周,病例基频微扰、振幅微扰和谐噪比与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月病例基频微扰、振幅微扰和谐噪比与术前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 显微镜下内侧微瓣技术结合NBI可以在切除病变组织的同时尽可能不损伤或少损伤正常组织,保持了声带的正常组织结构,是患者术后发音功能恢复正常的有力保障.
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非侵袭性上颌窦霉菌病术式选择
目的 探寻治疗非侵袭性上颌窦霉菌病的理想术式.方法 总结2010年9月~2014年9月在我院分别采用鼻内镜下经上颌窦自然窗口加下鼻道开窗和经上颌窦自然窗口加尖牙窝开窗两种术式治疗的36例患者临床资料,通过对比两种手术方式的手术时间、出血量、术后愈合期以及术后并发症,评价两种术式的应用价值.结果 所有病例均顺利完成手术,均获治愈.下鼻道开窗手术时间为48分钟,尖牙窝开窗手术时间为25分钟,其差异有统计学意义(P<0.01);下鼻道开窗手术出血量为22毫升,尖牙窝开窗手术出血量为24毫升,其差异无统计学意义(P>0.05);下鼻道开窗手术后的愈合期为5.8周,尖牙窝开窗手术后的愈合期为5.7周,其差异无统计学意义(P>0.05);两种术式术后均未出现永久性并发症.结论 鼻内镜下经上颌窦自然窗口加下鼻道开窗和经上颌窦自然窗口加尖牙窝开窗两种术式均是治疗非侵袭性上颌窦霉菌病的理想术式,下鼻道开窗术式更适合上颌窦内壁无增生硬化的患者,如果上颌窦内壁和前壁均增生硬化,选择尖牙窝开窗术式更优越.
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鼻内镜手术治疗蝶窦病变10例临床观察
目的 对鼻内镜手术治疗蝶窦病变进行分析总结.方法 对2012年8月~2014年12月间采用鼻内镜治疗蝶窦病变的病例进行回顾性分析、归纳该手术治疗的临床疗效.结果 所有患者均顺利完成手术,彻底清除病灶,无大出血及视神经损伤等并发症发生,随访半年以上未见病变复发.结论 应用鼻内镜手术治疗蝶窦病变,能够取得满意的疗效,是安全有效的手术方法.
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鼻内镜下68例鼻中隔偏曲矫正临床体会
目的 探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的手术方法及治疗效果.方法 回顾性分析68例行鼻内镜下鼻中隔矫正术患者的临床资料.结果 68例患者,术后鼻腔通气均取得满意的效果,鼻中隔大多居中,伴随症状明显减轻,3例发生鼻中隔穿孔,2例血肿手术并发症.结论 鼻内镜下鼻中隔矫正术具有操作精细,灵活简便,损伤小,出血少等特点,术后效果好.
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儿童慢性鼻-鼻窦炎治疗体会
目的 探讨治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎有效方法.方法 采用置换疗法进行鼻腔鼻窦冲洗结合红光物理疗法辅助药物治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎128例,并对其结果进行疗效分析.结果 治疗后跟踪随访6个月以上,128例患儿鼻腔症状消失或明显减轻,鼻塞和脓涕明显改善,总有效率达88%.结论 采用置换疗法进行鼻腔鼻窦冲洗结合红光物理疗法辅助药物治疗儿童慢性鼻-鼻窦炎是安全,简便,有效的治疗方法,值得临床推广应用.
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滋阴活血法治疗阴虚血瘀型慢性咳嗽30例
目的 对滋阴活血法治疗阴虚血瘀型慢性咳嗽临床疗效进行评价.方法 将60例慢性咳嗽患者随机分为中药治疗组30例,对照组30例.治疗组服用滋阴活血中药,对照组用复方甲氧那敏胶囊.观察两组治疗后临床疗效.结果 治疗组疗效优于对照组,经统计学处理有显著差异(P<0.05).结论 滋阴活血法治疗阴虚血瘀型慢性咳嗽疗效确切.
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剥离子形射频刀行扁桃体切除术48例分析
目的 观察剥离子形射频刀在扁桃体切除手术中的使用效果.方法 患者在全麻下使用戴维斯开口器撑开口腔,使用射频刀行扁桃体切除手术.结果 48例患者扁桃体切除手术成功率100%,无术后出血等并发症.结论 剥离子形射频刀行扁桃体切除手术结合了扁桃体剥离子和射频的优点,方便术者操作使用.
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中西医综合治疗胸腹部带状疱疹引起单耳极重度感音神经性聋1例
临床上耳带状疱疹出现感音神经性聋较常见,而胸腹部带状疱疹合并出现感音神经性聋的症状在临床中较为罕见,现报道如下.1 临床资料患者罗某,男,82岁,因“右侧腰腹部疼痛10天,红斑、水疱1天”入院.患者2014年3月7日感冒后于右侧腰腹部出现刺痛、烧灼感,曾至我院内科门诊就诊,予“加味双柏散”外用,“气滞胃痛胶囊”内服治疗,未见好转.3月16日疼痛部位出现红斑、水疱,水疱为米粒至黄豆大小,疱壁紧张,内容物透明清亮,无化脓、破溃糜烂、渗出及结痂,并出现突发头晕,呈天旋地转,左耳听力突然下降,无耳鸣,无发热恶寒,无胸闷气促,无咳嗽咯痰,无恶心呕吐,无腹痛腹泻,3月17日患者为求进一步治疗由门诊以“带状疱疹”收入我院皮肤科.
关键词: -
嗅裂区囊肿并发脑脊液鼻漏1例
1 临床资料患者,女,51岁.因左侧鼻根部肿痛伴嗅觉减退5月于2013年12月17日人院.患者于5月前无明显诱因下出现左侧鼻根部肿痛,无鼻出血,伴轻微鼻塞、嗅觉减退,左侧前额部疼痛伴局部麻木感,低头时感觉明显,无流涕、呕吐,无视力改变及眼球运动障碍,既往无明确头部外伤史.症状逐渐缓慢加重.于2013年1 1月18日在当地某县人民医院行头颅MRI鼻窦CT(冠状位)均提示无明显异常,给予抗炎、激素等对症处理,效果欠佳.故来我院就诊.
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翘荷汤加味治疗鼻异味症1例
《温病条辨》有云“燥气化火,清窍不利者,翘荷汤主之”.翘荷汤原方为清代吴鞠通所创,用治燥邪伤肺之清窍不利诸症,如耳鸣、目赤、鼻干、龈肿、咽痛等,统查各家临床报道,未有言及以其治疗鼻异味症者,经临床一例随访观察,古方新用,确有疗效.马某,男,54岁,河北省唐山市人,2015年1月19日初诊.主诉:间断鼻中焦糊味3个月,无规律性发作,偶有不闻香臭,鼻中干燥,无疼痛,无衄血,无鼻塞、流涕等其他不适症状,曾自服多种抗炎药物治疗,均未见明显好转,发病期间未行系统检查,自发病以来,偶有口渴、咽干,大便偏干.查舌质淡红,边有齿痕,苔薄白,脉弦.中医诊断:鼻异味症,肺燥津伤证.西医诊断:萎缩性鼻炎?治法:清解燥热,辛香通窍.
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变应性鼻炎与肾阳虚及温补肾阳法关系的探讨
变应性鼻炎是临床常见病多发病.中医对“鼻鼽”的病因病机及治法有很多理论.祖国医学认为肾阳虚是变应性鼻炎发病的主要原因,温补肾阳法是临床治疗变应性鼻炎的基本方法.现就近年来有关肾阳虚与AR发病的理论探讨、温补肾阳法治疗AR的临床观察及实验研究等方面做系统的综合阐述,为临床工作提供指导.
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喉癌术后早期胃肠减压对胃部不适的预防作用
目的 探讨喉癌术后早期胃肠减压对胃部不适的预防作用.方法 将2009年4月~2014年12月在我科接受手术治疗的40例喉癌患者,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例).观察组患者术毕返回病房后连接负压引流器,行胃肠减压,持续6小时;对照组患者未进行胃肠减压.两组均于术后第1日晨起给予鼻饲流质.观察患者胃部不适的情况,并进行组间比较.结果 两组患者术后出现呕吐、烧灼感、呃逆、反酸、恶心的发生率差异明显,有统计学意义(P<0.05),观察组低于对照组.结论 喉癌术后早期胃肠减压可有效减少术后消化系统的不适反应,减轻患者的痛苦,从而使患者更好的接受鼻饲,促进患者康复.
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情志对变应性鼻炎的影响
目的 近年来,变应性鼻炎的高发严重地影响了人们的生活.特别是患者兼见的不良情绪,不仅干扰了自身正常的人际关系,甚至给整个社会造成了不良影响.本文从中医和西医的角度,强调了不良情绪对变应性鼻炎的不良影响,为临床诊疗提供了新的思路.
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
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2014 | 01 02 03 04 05 06 |
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2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
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2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |
2000 | 01 |