急性闭合性颈椎骨折脱位伴原发性颈髓挫裂伤患者手术与非手术治疗的疗效观察
摘要: 目的:探讨应用手术与非手术治疗的急性颈椎骨折脱位伴原发性颈髓挫裂伤病人的疗效.方法:在1991年元月到2001年元月期间收治的396例急性颈椎骨折脱位并原发性颈髓损伤的病人中,根据入院时间顺序和伤后JOAs得分在0~12分,并经CT和/或MRI证实均有原发性颈髓挫裂伤,同时均具有同样的手术适应证为必备条件,统计出手术组与非手术组各26例病人进行回顾性分析比较研究.结果:随访一年后,手术组和非手术组骨折愈合率均为100%,但手术组骨折脱位的复位百分率稍高于非手术组,分别为24/26,92.31%和22/26,84.62%,但P>0.05.随访1年后颈髓功能平均恢复率,手术组为36.83%,非手术组为32.82%,P>0.05.手术组死亡4例,15.38%,非手术组死亡3例,11.54%,P>0.05.平均住院费用,手术组4.5±1.8万元,非手本组1.2±0.8万元,P<0.05.结论:一年后,两组的骨折脱位的复位率、骨折愈合率及颈髓功能恢复率均无显著差异(P>0.05),而手术组的医疗费用高于非手术组,特别是应用了钛合金类内固定器材者,显著高于非手术组(P<0.05).
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儿科感染产超广谱β-内酰胺酶细菌的临床特点
目的:了解感染产超广谱β-内酰胺酶细菌的临床特点.方法:用双纸片协同试验和确证试验测定ESBLs细菌.结果:儿科ESBLs细菌的检出率为49%,远高于成人病房.结论:儿童患者检测ESBLs尤其重要
关键词: 产超广谱β-内酰胺酶 细菌 耐药 儿童 -
甲状腺功能亢进症15例分析
甲状腺功能亢进症(甲亢)是由于甲状腺激素分泌过多而引起神经兴奋性增高,体内物质代谢加速,使产热、散热明显增多,患者有怕热、多汗、皮肤温暖潮湿和低热等症状.由于体内大量蛋白质和脂肪被消耗,患者会出现消瘦、疲乏,无力、体重减轻.有些患者症状不典型,容易误诊,本文将15例误诊患者分析如下:
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老年食管癌病人的外科治疗
目的:评价老年食管癌病人外科治疗的价值.方法:回顾分析80例60岁以上食管癌病人的手术治疗,包括术前检查、处理、手术方法及术后并发症的防治.结果:手术切除率87.5%,死亡率3.75%,术后严重并发症的发生率12.5%.结论:对老年食管癌应采用手术治疗的积极态度,围手术期处理的关键为心血管并发症和呼吸功能不会的防治.
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碘酚液治疗窦道型根尖周炎的临床观察
临床上常见慢性根尖周炎并发窦道及慢性根尖周炎急性发作伴发脓肿,通过单纯的根管封药及根管治疗术后,窦道口始终不能闭合或脓肿反复出现.对于此类慢性根尖周炎行窦道搔刮后以碘酚液通透治疗患牙,通过临床观察,疗效满意.
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不拔牙矫治牙列拥挤的体会
牙列拥挤是临床上为常见的错合畸形,60%~70%的错畸形中均可见到拥挤的存在;它严重影响美观及牙周组织的健康甚至影响患者心理健康,大部分患者因此而就诊.大多数拥挤畸形的矫治设计是拔牙矫治,但牙列拥挤在6mm以内的畸形,或中度拥挤可拔牙可不拔牙的边缘病例,正畸科医生可以结合颅而软组织形态,利用颌骨的生长潜力,正确利用潜在间隙,不拔牙矫治也可获得理想效果.作者对21例牙列拥挤的患者进行了不拔牙矫治达到理想效果,现总结如下:
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呼吸机抢救有机磷农药中毒12例分析
探讨呼吸机在重度有机磷中毒中的作用,选择上呼吸机的时机及对预后的影响.方法:回顾性分析近两年来本院治疗的12例有机磷农药中毒患者临床资料.结果:治愈8例,死亡1例,其它原因出院3例.结论:呼吸机在抢救有机磷农药中毒中有不可替代的作用.
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浅谈小儿胫腓骨开放性粉碎性骨折保守治疗体会
胫腓骨开放性粉碎性骨折是小儿常见的骨折,其保守治疗目的是在创伤小的情况下使胫腓骨功能复位,防止骨折畸形愈合,我科采用此法治疗取得了满意效果.本文统计2001~2003年相关病例共32例谈一谈体会.
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20例海洛因依赖患者营养不良分析
营养不良是一种慢性营养缺乏病.主要由于人体长期缺乏蛋白质和热能所致,故亦称为蛋白质热能营养不良.
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刺五加注射液联合弥可保治疗周围神经病临床观察
糖尿病周围神经病变是糖尿常见的慢性并发症之一,给患者事业带来极大痛苦,目前尚缺乏显著的治疗手段,我们应用刺五加注射液联合弥可保治疗周围神经病变收到了满意效果.
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急性有机磷中毒反跳原因探讨(附10例报告)
急性有机磷农药中毒治疗时,部分患者在症状缓解的恢复期出现病情的急剧恶化,甚至死亡,这种现象称反跳.