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原发性颈髓挫裂伤文献资料
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急性闭合性颈椎骨折脱位伴原发性颈髓挫裂伤患者手术与非手术治疗的疗效观察
目的:探讨应用手术与非手术治疗的急性颈椎骨折脱位伴原发性颈髓挫裂伤病人的疗效.方法:在1991年元月到2001年元月期间收治的396例急性颈椎骨折脱位并原发性颈髓损伤的病人中,根据入院时间顺序和伤后JOAs得分在0~12分,并经CT和/或MRI证实均有原发性颈髓挫裂伤,同时均具有同样的手术适应证为必备条件,统计出手术组与非手术组各26例病人进行回顾性分析比较研究.结果:随访一年后,手术组和非手术组骨折愈合率均为100%,但手术组骨折脱位的复位百分率稍高于非手术组,分别为24/26,92.31%和22/26,84.62%,但P>0.05.随访1年后颈髓功能平均恢复率,手术组为36.83%,非手术组为32.82%,P>0.05.手术组死亡4例,15.38%,非手术组死亡3例,11.54%,P>0.05.平均住院费用,手术组4.5±1.8万元,非手本组1.2±0.8万元,P<0.05.结论:一年后,两组的骨折脱位的复位率、骨折愈合率及颈髓功能恢复率均无显著差异(P>0.05),而手术组的医疗费用高于非手术组,特别是应用了钛合金类内固定器材者,显著高于非手术组(P<0.05).