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慢性肾衰竭对听力的影响及其机理研究

王永华;刘旺;刘金洪

摘要: [目的]观察慢性肾衰对听力的影响并探讨其机理.[方法]将Wistar雄性大鼠29只,随机分为12天空白对照组6只,12天实验组8只,24天空白对照组6只,24天实验组9只.实验组分别进行12天和24天腺嘌呤(300mg/Kg)灌胃,造成慢性肾衰模型.以脑干听觉诱发电位(BAEP)评价各组动物听功能的变化;分别测定各组大鼠肾功能(血清Cr、BuN);光镜下肾组织形态学观察,并测定肾胶原含量;免疫组化观察NOSⅡ在耳蜗的表达情况.[结果]随着肾功能的损害,血清Cr、BuN、明显升高(P<0.001);BAEP阈值和潜伏期分别逐渐增高和延长;光镜下肾组织纤维化程度逐渐增高;耳蜗组织免疫组化显示,空白对照组NOSⅡ在耳蜗血管纹、内外毛细胞、螺旋神经节细胞均有不同程度的弱阳性表达,伴随肾功能的损害,上述各部位的表达逐渐增强,其中以血管纹的表达强,依次是螺旋神经节细胞,内、外毛细胞.[结论]慢性肾衰可引起耳聋,其原因可能与代谢产物毒性作用有关.肾衰后耳蜗NOS活性增高,大量生成NO,对血管纹、螺旋神经节细胞、内外毛细胞产生毒性损害,可能是慢性肾衰引起耳聋的重要机制之一.

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