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小儿上肢浅静脉的应用解剖

李玉华;孙炜

摘要: 目的:积累小儿上肢浅静脉解剖学资料,为临床运用提供依据.方法:25具经福尔马林固定小儿尸体,解剖观察、测量小儿上肢头静脉、贵要静脉、肘正中静脉.结果:头静脉穿入深筋膜处的按自身比例约在锁骨中点与肩峰连线的内1/5-~外4/5交点的稍下方处;贵要静脉穿入深筋膜处的按自身比例约在上臂中点下方约一横指处;头静脉注入腋静脉近端有38例(占76%),注入颈外静脉、锁骨下静脉等情况有22例(占24%);贵要静脉终端直接注入肱静脉有18例(占36%),与肱静脉伴行一段注入腋静脉有32例(占64%);头静脉穿入深筋膜处的外径为O.26±O.19cm,贵要静脉穿入深筋膜处的外径为0.28±O.08cm;无肘正中静脉有11例(占22%),肘正中静脉呈.V'状并与前臂正中静脉相连的有20例(占40%),肘正中静脉从头静脉向内上、内下与贵要静脉直接相连的有19例(占38%).结论:l临床上在进行头静脉穿刺或体外循环时,应充分考虑到头静脉的外径、终端分支和汇入途径;贵要静脉比头静脉较粗,位置表浅恒定,其注入处与肱静脉方向一致,用贵要静脉进行插管成功机率较大;肘部静脉网的形态,在护理操作中有一定的价值.

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