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前列康复饮治疗慢性血瘀型前列腺炎的体会
慢性前列腺炎属中医"淋""浊"等范畴.由于发病机理较为复杂,临床表现各不相同,目前尚缺乏特殊治疗.2000～2001年笔者对门诊收治的血瘀型慢性前列腺炎患者136例,使用自拟前列康复饮治疗,效果较满意,现报告如下.
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麝香保心丸治疗稳定型心绞痛65例临床疗效观察
目的:观察麝香保心丸在临床中治疗稳定性心绞痛的疗效.方法:将65例患者随机分为两组,对照组给予硝酸酯类药物、阿司匹林、他汀类药物治疗,,实验组在对照组常规治疗的基础上联合麝香保心丸,治疗疗程为12周,观察两组疗后临床症状改善疗效、心电图改善疗效及心血管不良事件发生比率比较.结果:治疗12周后两组临床症状改善有显著统计学意义.结论:麝香保心丸在临床中长期应用有很好的临床疗效,并可预防恶性心脑血管事件的发生.
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腘窝刺络拔罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症40例临床观察
目的:观察腘窝刺络拔罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症的疗效.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组40例在对照组常规治疗后加腘窝刺络放血进行治疗;对照组40例用电针肾俞、腰椎夹脊穴、命门等穴位加TDP照射治疗.结果:治疗组有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:腘窝刺络拔罐治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效确切.
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腰椎间盘突出,黄酒冲服蟋蟀
读者咨询:近,我听朋友说了一个方子:每天取蟋蟀1～3只,研成细末,每晚睡前用温黄酒10～15毫升冲服,连服3～5次,可治疗腰椎间盘突出症.请教专家这个偏方是否有效?解答:腰椎间盘突出症属中医“腰腿痛”范畴.多由局部气血瘀滞,复感风寒湿邪,使病缠绵难愈.临床可分为血瘀型、寒湿型、肾虚型三个证型.此方系民间偏方,虽未见有临床文献报道,但却有一定科学道理.
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中药联合硬膜外冲击治疗腰椎间盘突出症疗效观察
目的 探讨中药联合硬膜外冲击治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取腰椎间盘突出症患者120例,随机数字表法分为观察组、对照1组和对照2组,每组40例.观察组予中药联合硬膜外冲击治疗,对照1组仅予硬膜外冲击治疗,对照2组仅予中药治疗,比较3组治疗后临床效果、JOA评分(日本骨科学会下腰痛评分法)、VAS评分(疼痛视觉模拟量表)和炎性因子.结果 观察组治疗后治愈率和总有效率高于对照1组和对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后JOA评分高于治疗前,且高于对照1组和对照2组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分低于本组治疗前,且低于对照1组和对照2组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后5天和15天hs-CRP、IL-1、IL-6、IL-8和TNF-α水平均低于本组治疗前,且低于对照1组和对照2组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中药联合硬膜外冲击治疗腰椎间盘突出症临床效果较好,患肢功能恢复更快,痛苦小,能降低炎性反应,改善预后.
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消银颗粒和开玄补肾方对咪喹莫特诱导的 银屑病样小鼠模型的影响
目的 观察比较消银颗粒和开玄补肾方对银屑病小鼠模型的干预作用.方法 将30只BALB/c雄性小鼠随机分为空白组、模型组、消银颗粒组、开玄补肾方组和甲氨蝶呤组.实验期间每天观察银屑病样小鼠皮损变化,对小鼠背部皮肤进行拍照,并进行银屑病皮损面积和严重程度指数(PASI)评分;造模后第7 d取小鼠背部皮肤组织,HE染色观察皮肤组织病理学改变并检测表皮厚度;免疫组化法检测皮损表皮中增殖细胞核抗原(PCNA)的表达.结果 根据模型组小鼠红斑、鳞屑、浸润评分及其肉眼观察,模型组小鼠皮损与银屑病样皮损类似,造模成功;在2～7 d时,开玄补肾组、消银颗粒组、甲氨蝶呤组各项PASI评分均低于模型组小鼠,在4～6 d时,PASI评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中消银颗粒组小鼠鳞屑评分与开玄补肾方组相比下降更明显(P<0.05或P<0.01),而开玄补肾方组小鼠皮损红斑评分与消银颗粒组小鼠相比下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05);HE和PCNA染色显示,消银颗粒组、开玄补肾方组和甲氨蝶呤组小鼠表皮厚度显著减少,炎症细胞浸润得到抑制,表皮着色细胞层数减少(P<0.01),其中开玄补肾方组小鼠表皮厚度、表皮着色细胞层数与消银颗粒组相比减少趋势更加明显.结论 消银颗粒和开玄补肾方可以减少小鼠银屑病样皮损、降低表皮厚度并抑制表皮细胞过度增殖,但开玄补肾方对于皮损浸润肥厚的血瘀型斑块状银屑病具有较好的改善作用,而消银颗粒对于鳞屑较多的风燥型银屑病具有较好的改善作用.
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通因通用反治法治疗血瘀型青春期崩漏的体会
"通因通用"法源于《素问?至真要大论篇》,是反治法之一,即用通利药治疗具有实性通泄症状的疾病,适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证 [1].崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,若发生于青春期者则为青春期崩漏.
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养血复宫丸对血瘀型剖宫产后子宫复旧不良的疗效分析
目的 观察养血复宫丸对血瘀型剖宫产后子宫复旧不良的疗效.方法 120例剖宫产术后产妇,随机分为治疗组和对照组,每组60例.对照组于剖宫产第1天给予缩宫素10 U肌注,并静滴抗生素预防感染.治疗组在对照组治疗的基础上给予养血复宫丸.观察两组患者治疗后证候总有效率、术后宫底下降高度、血性恶露量、血性恶露持续天数、术后第7天和42天B超测量三径(长径、前后径、横径)之和、42 d宫腔积液情况.结果 治疗组治疗后证候总有效率、术后宫底下降高度、术后第3、4、5、6、7天血性恶露量、血性恶露持续天数、术后第7天和第42天B超测量三径之和、42 d宫腔积液情况均明显优于对照组(P<0.05).结论 养血复宫丸对血瘀型剖宫产后子宫复旧不良有较好的疗效,且未见严重用药不良反应,易于被产妇接受,值得临床推广.
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刺血拔罐配合中药治疗血瘀型腰椎间盘突出症60例的临床研究
目的：观察刺血拔罐配合中药治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分组，对治疗组30例采用刺血拔罐配合中药法治疗，对照组30例采用传统针刺法治疗，两组患者均连续治疗2个疗程后，观察两组治疗前后的临床症状及体征的变化，并根据疗效进行对比、分析、总结。结果治疗组总有效率为90.0%，对照组为73.3%。经统计学处理，两组疗效比较，差异有统计学意义（ P ﹤0.05），两组治疗前后的腰椎 Cobb 角度、疼痛积分（VAS））以及组间疗效比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论刺血拔罐配合中药治疗血瘀型腰椎间盘突出症疗效显著，可进一步临床推广。
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中医针灸推拿加牵引治疗老年血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效观察
目的:观察中医针灸推拿加牵引治疗老年血瘀型腰椎间盘突出症(Lubar Intervertebral Disc Protrusion,LIDP)的临床疗效及对患者腰部关节活动度的改善情况.方法:选取选取2015年12月至2016年12月重庆市第十三人民医院收治的老年血瘀型LIDP患者120例,依据就诊序号分为观察组与对照组,每组均60例.对照组采用牵引法治疗,观察组在对照组的基础上加用中医针灸推拿法治疗.比较2组患者临床疗效、治疗前后疼痛程度、腰椎功能及腰部关节活动度改善情况.结果:治疗后观察组总有效率为96.7％,显著高于对照组的80.0％,差异有统计学意义(P＜0.01);治疗后2组VAS评分、ODI指数均显著低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);比较治疗前,治疗后2组患者腰部关节活动度均显著改善,差异有统计学意义(P＜0.01),且观察组改善程度更明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医针灸推拿加牵引法可显著提高老年血瘀型LIDP患者的临床疗效、可显著改善患者腰部疼痛、腿部麻木、行走障碍和直腿抬高等临床症状,改善患者的腰部关节活动度明显.
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彝族验方痛经帖治疗痛经的临床观察
痛经是指妇女每值经期或经行前后出现以小腹及腰骶部疼痛,甚则剧痛难忍为主症的病证,是妇科的常见病、多发病.痛经以青年女性多见,也可见于部分中年女性.我国适龄妇女痛经发病率为33.19%,其中原发性痛经占36.06%,严重影响工作者占13.59%[1],且本病发病率有逐年增加的趋势.彝族验方痛经帖是马伟光博士20世纪90年代初根据云南峨山彝族民间验方发掘而得,经民间长期临床验证,具有良好的效果.笔者将其开发研制成具有良好透皮效果、药量成分可控、透气性好、对皮肤无刺激性、使用方便的巴布剂.临床观察2年余,对于痛经止痛效果满意.现将治疗146例中医辨证为血瘀痛经(包括原发性痛经和子宫内膜异位症引起的继发性痛经)的临床观察报道如下.
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调经孕育方药对肾虚兼血瘀型排卵障碍不孕者血液流变学指标的影响
中医理论认为"女子以血为本","精满则子宫易于摄精,血足则子宫易于容物",肾藏精,精血同源,肾精亏损、血虚及精血亏虚、气滞血瘀等均可影响月经的产生与孕育的基本条件.女性生殖器官的血液供应状态与组织生理活动包括卵泡和子宫内膜的生长发育、生殖内分泌激素水平密切相关[1],机体的血液流变特性反映血液黏度、微循环、血管壁通透性等功能状态,为中医辨证分型及血瘀理论提供客观依据[2].
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临床研究">"督穴导气针法"联合电针治疗血瘀型轻中度腰椎间盘突出症临床研究
目的:比较"督穴导气针法"联合电针与常规电针治疗血瘀型轻中度腰椎间盘突出症的临床疗效差异.方法:将201例血瘀型轻中度腰椎间盘突出症患者随机分为观察组(101例)与对照组(100例).观察组采用"督穴导气针法"联合电针治疗,穴取腰阳关、十七椎、环跳和阳陵泉,腰阳关、十七椎在得气基础上行"导气针法";环跳、阳陵泉得气后实施电针疗法.隔天治疗1次,每周3次,12次为一疗程,共观察治疗1个疗程;对照组取穴同观察组,4穴分别行电针治疗,电针参数、治疗时间与周期和观察组相同.比较两组患者治疗前、治疗后及治疗后3个月随访时日本骨科学会下腰痛评分(JOA评分),治疗前后腰部红外热像图温度变化及静息状态下肌肉压力-位移曲线下面积(RAUC),并比较两组患者近、远期疗效.结果:观察组近、远期总有效率分别为89.11%(90/101)、91.11%(82/90),对照组分别为86.00%(86/100)、89.53%(77/86),组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组近、远期临床治愈率分别为52.48%(53/101)、55.56%(50/90),均优于对照组的36.00%(36/100)、34.88%(30/86,均P<0.05).与治疗前比较,两组治疗后及随访时JOA评分均提高(均P<0.01),各时点组间差异均无统计学意义(均P>0.05);两组治疗后腰部红外热像图温度均升高(均P<0.01),且升高幅度观察组大于对照组(P<0.01);观察组治疗后腰部RAUC较治疗前明显增大(P<0.01),且大于对照组(P<0.01).结论:"督穴导气针法"联合电针治疗血瘀型轻中度腰椎间盘突出症临床疗效优于常规电针治疗.
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针刀结合隔三七饼灸治疗血瘀型膝原发性骨关节炎:随机对照研究
目的:观察针刀结合隔三七饼灸与口服西药治疗对血瘀型膝原发性骨关节炎(primary knee osseous arthritis,PKOA)的临床疗效差异.方法:选取血瘀型PKOA患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组.观察组30例(38膝)予以针刀结合隔三七饼灸治疗,对照组30例(36膝)予以常规口服西药治疗.均连续治疗3周.采用KOOS量表观察两组患者治疗前后膝关节疼痛、症状与僵硬度、日常生活、运动和娱乐功能、日常生活质量积分及总积分变化,并在疗程结束后2个月对患者进行随访评定远期疗效.结果:观察组总有效率为97.4％(37/38),明显优于对照组的77.8％(28/36,P＜0.05);观察组KOOS各维度评分在治疗后及疗程结束后2个月均提高(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗后KOOS各维度评分亦有提高(均P＜0.01),疗程结束后2个月日常活动和膝关节相关生活质量维度评分明显提高(均P＜0.01);与对照组相比,观察组除运动和娱乐功能维度评分外,余指标评分均显著高于对照组(均P＜0.01).结论:针刀结合隔三七饼灸可明显改善血瘀型PKOA患者症状,疗效优于单纯口服西药治疗,并具有较好的远期疗效.
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微创穴位埋线配合随身灸治疗血瘀型不孕症42例
输卵管性不孕症是不孕症中常见类型,输卵管炎性反应、积水、周围病变等都可导致不孕.绝大部分输卵管性不孕症辨证为血瘀型,血瘀为输卵管性不孕症的主要病机[1].笔者临床采用微创穴位埋线配合随身灸治疗血瘀型输卵管性不孕症患者42例,现报道如下.
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针刺夹脊穴治疗胸部闪挫伤120例
本组120例,其中男85例,女35例;年龄小17岁,大73岁;病程短1天,长7天.疼痛属气滞型72例,血瘀型48例.本组病例均排除肋骨及肺部病变.其中23例曾服止痛剂无效.
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指压天宗穴治疗肩周炎95例
本组共95例,其中男54例,女41例;年龄小24岁,大69岁,以中年居多;病程1个月～3年72例,3～10年18例,10～26年5例.中医辨证:风寒型34例,血瘀型41例,痰湿型15例,筋脉失养型5例.
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消癥饮治疗血瘀型慢性盆腔炎75例
目的观察加减消瘢饮治疗血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效.方法将150例慢性盆腔炎患者按照随机数字表法(1:1)分为治疗组和对照组各75例,治疗组口服加减消瘢饮,每日2次,每次200 ml,1个月为1个疗程;对照组选择头孢曲松钠2.0 g,并且配入0.9％生理盐水250 ml中,联合甲硝唑氯化钠注射液100 ml,从经期第1天开始,连续7天静脉滴注,经期7天用药为1疗程.两组共治疗2个疗程,结束后统计疗效.结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为89.33％、74.67％,治疗组明显优于对照组(P＜0.05);2组的症状积分值较治疗前均下降(均P＜0.01),但治疗组改善更为显著(P＜0.01).结论加减消瘢饮治疗血瘀型慢性盆腔炎的临床疗效显著,期间未出现明显不良反应,值得临床推广.
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降纤汤治疗血瘀型高纤维蛋白原血症
血浆纤维蛋白原含量升高是血栓形成的危险因素,也是诊断血瘀证的客观指标之一.自2000年2月～2002年11月,笔者以降纤汤加服百奥蚓激酶胶囊治疗高纤维蛋白原血症(血瘀型)病人32例,并以单纯百奥蚓激酶胶囊治疗作对照,现报道如下.
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针刺特定穴为主治疗血瘀型中央型腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症为临床常见病,是引起腰腿痛(坐骨神经痛)的常见病因之一.临床分为单侧型、双侧型及中央型[1],中央型占有一定比例.
