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116例耐多药肺结核患者二线抗结核药物耐药情况分析

车洋;杨天池;平国华;林律

摘要: 目的 分析宁波地区耐多药结核分枝杆菌对二线抗结核药物的耐药现况,为耐多药结核病的有效防控提供科学依据.方法 从宁波市疾病预防控制中心共收集116例耐多药结核分枝杆菌临床分离株,对其进行8种二线抗结核药物左氧氟沙星、氧氟沙星、莫西沙星、卡那霉素、阿米卡星、卷曲霉素、丙硫异烟胺和对氨基水杨酸的敏感性进行检测,分析不同药物耐药率及交叉耐药情况.结果 二线抗结核药物中耐药率分别为左氧氟沙星(31.0%)、氧氟沙星(29.3%)、莫西沙星(9.4%)、卡那霉素(8.6%)、阿米卡星(7.8%)、卷曲霉素(3.4%)、丙硫异烟胺(6.0%)和对氨基水杨酸(19.8%).初治患者对卷曲霉素的耐药率显著高于复治患者(x2=4.925,P<0.05),此外卡那霉素和阿米卡星之间,氧氟沙星和左氧氟沙星之间存在完全交叉耐药.结论 耐多药肺结核患者对二线抗结核药物耐药率较高,且存在广泛耐药结核病例,应开展二线抗结核药物敏感性检测,以便给予合理治疗.

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