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生物可吸收支架与药物洗脱支架治疗冠心病Meta分析

朱永翔；蔡金赞；朱灏；庞思；何光朝；张瑶俊

关键词：生物可吸收支架药物洗脱支架冠心病 Meta分析

摘要： 目的系统评价Absorb生物可吸收支架(BVS)与新一代药物洗脱支架(DES)治疗冠心病的安全性与有效性.方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、EBSCO、Scopus与中国生物医学文献数据库,同时手动检索国内外相关心血管会议记录,纳入2010年1月至2017年4月关于Absorb BVS与新一代DES治疗冠心病的≥2年随访的临床研究.采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,比较AbsorbBVS与新一代DES治疗冠心病的安全性与有效性.结果终纳入9个临床研究,其中7个为随机对照研究,共6 673例患者(Absorb BVS组3 766例,DES组2 907例).Absorb BVS组与DES组患者全因死亡、心源性死亡、患者相关的复合终点发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);Absorb BVS组患者主要临床终点靶病变失败[比值比(OR)=1.38,95%可信区间(95%CI)为1.14~1.67,P<0.05]发生率显著高于DES组;Absorb BVS组患者次要临床终点所有心肌梗死(OR=1.63,95%CI为1.27~2.08,P<0.05),明确/极可能的支架内血栓(OR=3.06,95%CI为1.96~4.78,P<0.05),极晚期支架内血栓(OR=4.36,95%CI为1.72~11.07,P<0.05),靶病变再次血运重建(OR=1.41,95%CI为1.11~1.79,P<0.05)发生率显著高于DES组.结论 Absorb BVS治疗冠心病的长期安全性与有效性可能劣于新一代DES.

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关键词：皮圈套扎氩气刀息肉
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关键词：肾上腺延迟性出血超声计算机体层摄影磁共振成像诊断价值
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关键词：咳嗽哮喘
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关键词：乙型肝炎病毒-前S2蛋白乙型肝炎
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关键词：葡萄球菌肠球菌药敏试验
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关键词：结核病爆发流行
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