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1例静脉注射高渗糖致静脉炎的护理

张晓哲;王立华;宋亚南;衣秀萍;李金凤

摘要: 1 病例介绍病人,女,40岁,护士,于2008年3月20日在下夜班更衣过程中,感到头晕、胸闷、心慌、恶心,当时由同事扶到值班室,测血压100/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏98/min,呼吸20/min,体温36.4 ℃,医生诊断为低血糖.遵医嘱给予白糖水200 mL口服,50%葡萄糖80 mL静脉注射,5%葡萄糖400 mL加维生素C 5.0 g静脉输注,于2.5 h顺利输注完毕,无不良反应,穿刺部位皮肤颜色正常无肿胀,稍感穿刺部位疼痛,当时并未引起重视.24 h后穿刺部位出现肿胀,在家自行给予热水袋热敷,未见明显好转,但仍未引起本人重视,仍在家继续用热水袋热敷.48 h后,穿刺部位出现明显肿胀,并逐渐向上蔓延,手臂出现明显的活动后疼痛,继而发现肿胀,逐渐向上蔓延至肘关节,患侧肢体温度明显高于健侧,肿胀部位较硬,有明显胀感,但皮肤颜色无明显改变,压之不凹陷,即来医院就诊,医生诊断为静脉炎.

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