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1例多发性肌炎病人长期机械通气的护理体会

蒋丰亦;黄玉莲;崔妙玲

摘要: 多发性肌炎是一种以对称性肌无力、肌萎缩和肌痛为主要表现的炎症性肌病,系肌组织自体免疫反应性疾病,横纹肌呈现广泛性炎性和变性改变.多发性肌炎累及呼吸肌可导致呼吸肌无力.体检可发现胸廓呼吸动度减低,这种病人排痰困难,易患肺部感染.所以肺部受累是多发性肌炎的常见死亡原因之一[1].2009年6月,我院重症监护室(ICU)收治1例多发性肌炎累及呼吸肌导致呼吸肌无力,并致呼吸衰竭病人.至今采用呼吸机治疗1 000多天,病人清醒,无沟通障碍,至今机械通气达3年,未出现压疮、泌尿系感染、无肺部严重感染等并发症.加强心理护理,呼吸与营养支持,试脱机的观察与训练,坚持优质的基础护理是维持该病人生存的关键.

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