彩超引导下经皮肾穿刺造瘘术后肾造瘘管连接装置的改进
摘要： 经皮肾穿刺造瘘术(percutaneous nerphrostomy,PCN)是一种暂时或永久解除尿路梗阻的微创手术,随着彩超仪器的快速更新和介入性超声技术的不断完善和发展,彩超引导下经皮肾穿刺造瘘术在临床的应用已越来越广泛[1].管道护理是基础护理的一项重要内容,其护理结果直接影响到整体护理质量及病人的康复,且一旦操作错误,可能会给病人带来致命的损害,因此,做好管道护理显得尤为重要[2].保持引流管通畅是管道护理中核心部分,特别是对肾积脓和肾积水的病人非常重要.临床上经皮肾穿刺造瘘术后肾造瘘管与引流袋的连接处是又细又软又短的塑料管,后面连接着三通活塞.由于塑料管腔细、短、软,完全是扭曲或反折状态,三通连接导管径较细,血性液体和脓尿完全引流不出来,经常造成堵管,引起感染,使病人感到腰背部胀痛.冲洗肾造瘘管不仅增加感染机会,也增加了护士的工作量和护理风险,这个问题一直困扰着我们临床护士.在长期的泌尿外科临床实践中,我们运用本科的材料资源,找到了一次性冲洗器中的硅胶管,长度和硬度合适,此方法操作简单、就地取材、省时省力,提高了工作效率,在临床上使用得到病人及家属,医生的广泛好评.现介绍如下.
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腹腔镜下急性胃穿孔修补术护理
对65例急性胃穿孔病人行腹腔镜下急性胃穿孔修补术,术前做好充分的准备及心理护理,术后密切监测病情,做好管道护理、饮食护理及并发症观察与护理,结果2例术中改为开放手术,2例由于感染性休克术后转重症科抗休克治疗,61例病人术后7 d～12d后痊愈出院.
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重症医学科病人静脉输注多巴胺的护理体会
[目的]总结重症医学科病人静脉输注多巴胺的护理体会.[方法]回顾性分析56例重症医学科病人静脉输注多巴胺治疗的临床资料.[结果]3例病人出现皮肤苍白现象,均为外周静脉给药病人,给予对症处理后症状很快消失,无一例并发症发生.[结论]重症医学科病人静脉输注多巴胺时应选择合适的静脉并加强护理,可减少局部不良反应的发生.
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护理干预对高血压病病人睡眠质量和遵医行为的影响
[目的] 探讨护理干预对高血压病病人睡眠质量和遵医行为的影响.[方法] 将125例高血压病病人分为实验组和对照组,对照组给予常规药物治疗和护理指导,实验组此基础上给予睡眠干预和遵医行为干预.1年后对两组病人的睡眠质量和遵医行为进行评价分析.[结果] 实验组病人的睡眠质量和遵医行为明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).[结论] 对高血压病病人实施护理干预,有利于提高病人的睡眠质量和遵医行为.
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循证护理在早产儿护理中的临床应用
[目的] 探讨循证护理在早产儿护理中的临床应用效果.[方法] 将104例早产儿分为观察组与对照组,观察组早产儿实施循证护理,对照组早产儿实施常规护理,比较两组早产儿护理效果.[结果] 观察组早产儿体温控制、睡眠时间、住院时间、喂养不耐受、感染情况等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]循证护理运用于早产儿的临床护理中,有利于保持早产儿体温稳定、提高睡眠质量及喂养效果、缩短住院时间、减少继发感染.
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中药熏蒸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的效果观察及护理
[目的]观察中药熏蒸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]40例腰椎间盘突出症病人随机分为对照组和观察组,每组20例.观察组采用中药熏蒸联合穴位贴敷治疗并给予全程护理,对照组采用常规西药治疗及成功护理,每日1次,10 d为1个疗程,连续3个疗程.采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度,比较两组治疗效果.[结果] 两组治疗后VAS评分降低,观察组治疗后VAS评分低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率为90.0%,对照组总有效率为70.0%,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]中药熏蒸联合穴位贴敷治疗腰椎间盘突出症效果优于常规治疗,同时加强全程护理可以使治疗药物发挥大效应,明显提高临床疗效.
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地震后老年人的心理护理
2008年5月12日四川省汶川地区发生强烈地震,特大地震灾害给当地的百姓带来了史无前例的重大破坏,造成精神生活与物质生活上的损失,尤其是老年人,因为地震失去了本可以依赖的亲人,使生活更加窘迫,在心理上造成巨大伤害,现将老年人的心理护理总结如下.
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舒适护理在手术护理中的应用
手术作为重大的心理性和躯体应激源[1],可通过心理上的恐惧紧张和生理上的创伤 直接影响病人的正常生理活动[2],从而造成心理和躯体的不适,甚至导致强烈的生理与 心理应激反应.这些反应如过于强烈,不仅对神经、内分泌及循环系统产生影响[3] ,而 且会直接干扰麻醉和手术,影响病人的手术治疗与预后.为此,我们以萧氏舒适护理模式为 框架,改变以往手术室以手术配合为主的被动功能制护理模式,制定了一系列手术室舒适护 理流程,应用于临床,效果满意,受到了病人的好评.现将手术室如何开展舒适护理探讨如下.
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59例脑出血病人的护理
总结59例脑出血病人的护理,强调应加强一般护理、心理护理、预防并发症的护理、功能锻炼等.
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剖宫产术后病人的护理
剖宫产的产妇,由于待产时精力和体力的大量消耗,加之术中不同程度的失液和失血,术后禁食,致身体虚弱,免疫力下降,容易发生产后并发症,术后精心护理是手术成功和产妇早日康复的重要保证.现将剖宫产术后的护理介绍如下.
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面部软组织缺损修复术后的护理
面部软组织缺损的修复要求功能和形态兼顾,而且是整形外科常见的疾患,常用的修复方法有皮片移植、岛状或游离皮瓣移植和局部皮瓣修复等[1].
