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内镜下全层肌切开术治疗贲门失弛缓症的围术期护理

牟玉秀

摘要: [目的]探讨经口内镜下全层肌切开术治疗贲门失弛缓症的围术期护理体会.[方法]回顾性分析郑州市某三级甲等医院消化内科于2013年6月-2016年12月确诊的贲门失弛缓症并接受POEM全层肌切开术的病人41例,对病人进行充分的术前护理干预,术中给予密切的护理配合,术后给予心理指导以及饮食指导,对并发症进行观察及护理,进行出院指导以及随访等,统计分析病人住院天数、住院费用、手术时间、手术并发症、生活质量以及满意度等.[结果]病人住院天数为12.24 d±4.07 d,住院费用为24 863.10元±2 100.92元,手术时间为72.43 min±29.75 min;手术并发症:皮下气肿1例,少量出血1例,胸骨后疼痛9例,双侧少量胸腔积液2例,出现黏膜层破损1例,感染2例.贲门失弛缓症疾病特异性生活质量评分:手术前、术后1个月、术后6个月、术后12个月、术后24个月、术后36个月生活质量评分分别为59.89分±8.06分,10.23分±4.62分,16.88分±5.48分,18.79分±6.39分,20.46分±6.58分,23.35分±9.76分.术后满意度为100%.[结论]加强内镜下全层肌切开术治疗贲门失弛缓症的围术期护理,可以有效促进POEM术的顺利进行,是取得满意疗效的重要保证.

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