筛上颌窦及鼻腔息肉摘除术后木僵状态1例报告
摘要: 患者男, 59岁,因鼻塞伴头痛,嗅觉丧失5年,于2000年10月25日以鼻息肉收入我院.8年前曾因鼻息肉在当地医院手术摘除,术后鼻腔通气良好,近5年来鼻塞逐渐加重,CT片示:双侧鼻息肉,筛、上颌窦炎症并息肉.查体:双鼻腔内见半透明状肿物,触软,无出血,鼻粘膜无充血,双侧下鼻甲息肉样变,面部无麻木感,鼻窦区无压痛,全身检查未见异常.入院后第3天,在全麻下行筛上颌窦鼻腔息肉摘除术,术后窦腔及鼻腔填塞油纱条.手术顺利,术后给予抗生素预防感染.患者在全麻清醒后一直仰卧不动,面部无表情,对周围刺激无任何反应.回病房后,体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压16.0/12kPa(1kPa=7.5mmHg),双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,针刺四肢及面部均无疼感反应,颈部有抵抗感,全身肌张力增高,抬举上肢则很久保持上举动作不复,颅脑CT检查未见异常.给暗示性治疗,病情未见好转.经神经、精神科会诊追问其家族史,发现其母因患精神分裂症意外死亡,其妹为精神病患者,根据目前临床症状、体征,符合紧张性精神病木僵状态,在抗炎治疗的同时,给予抗精神病药物治疗.刀口愈合后,转入精神病院治疗.半年后随访,症状缓解, 恢复正常生活.讨论:该患者有精神分裂症家族史,日常生活胆小怕事,属内向型性格,加之术前精神高度紧张,虽经医护人员耐心疏导,仍未解除恐惧心理,在全麻等因素作用下而诱发精神分裂症,该患者术前询问病史不详,应引以为戒.
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同侧股骨干并股骨颈骨折7例报告
1989年以来,我们收治同侧股骨干并股骨颈骨折患者7例,现报告如下.
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婴儿痉挛症56例报告
婴儿痉挛症是婴幼儿癫痫的一种特殊类型,临床上较难控制,因其对婴幼儿智能发育影响甚大,故预后较差.我院近5年收治56例,现报告如下.
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清开灵治疗流行性腮腺炎并脑膜脑炎60例疗效观察
1996年1月至1997年1月,我院收治流行性腮腺炎并脑膜脑炎(下称腮脑)患儿120例,其中60例应用清开灵治疗,获得满意疗效.
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三种膀胱灌洗法预防膀胱移行细胞癌术后复发的疗效观察
为了预防膀胱移行细胞癌术后复发,我们将93例已接受手术治疗的膀胱癌患者分别用丝裂霉素C(MMC)、卡介苗(BCG)、卡介苗+白细胞介素2(BCG+IL-2)行膀胱灌洗治疗,现将结果报告如下.
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ⅢA期非小细胞肺癌的围手术期护理
1994年2月至1996年4月,我院对23例ⅢA期非小细胞肺癌患者施行肺切除术,无死亡病例.现将围手术期护理体会报告如下.
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甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎21例
1995年6月至1999年3月,我们采用甘露醇、氟美松、神经生长因子治疗面神经炎患者21例,取得满意疗效.
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三种会阴侧切缝合方法比较
线结反应为会阴侧切缝合后的常见表现,我们对会阴侧切后的三种缝合方法进行了对比观察,现报告如下.
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脾切除术后合并重型肾综合征出血热2例报告
近两年,我们收治2例脾切除术后合并重型肾综合征出血热(HFRS)患者,现报告如下.
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颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术的配合体会
1998年11月,我院为1例锁骨下动脉闭塞患者成功地施行了颈-腋动脉旁路-大隐静脉搭桥手术.现就手术中的配合体会报告如下.
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酷似胃癌的胃假性淋巴瘤2例报告
近年来,我院收治2例临床表现酷似胃癌的胃假性淋巴瘤患者,均经手术后病理证实.