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1例右颈部带状疱疹病人的护理
我科收治1例右颈部带状疱疹病人,此病人由于带状疱疹病毒侵袭颈部神经,症状类似颈椎病,此病病程长,病人精神紧张、情绪忧虑.但通过我们精心护理,耐心疏导,再加上病人也能积极配合治疗,所以病人能很快地康复出院.现将护理体会介绍如下.
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筛上颌窦及鼻腔息肉摘除术后木僵状态1例报告
患者男, 59岁,因鼻塞伴头痛,嗅觉丧失5年,于2000年10月25日以鼻息肉收入我院.8年前曾因鼻息肉在当地医院手术摘除,术后鼻腔通气良好,近5年来鼻塞逐渐加重,CT片示:双侧鼻息肉,筛、上颌窦炎症并息肉.查体:双鼻腔内见半透明状肿物,触软,无出血,鼻粘膜无充血,双侧下鼻甲息肉样变,面部无麻木感,鼻窦区无压痛,全身检查未见异常.入院后第3天,在全麻下行筛上颌窦鼻腔息肉摘除术,术后窦腔及鼻腔填塞油纱条.手术顺利,术后给予抗生素预防感染.患者在全麻清醒后一直仰卧不动,面部无表情,对周围刺激无任何反应.回病房后,体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸22次/分,血压16.0/12kPa(1kPa=7.5mmHg),双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,针刺四肢及面部均无疼感反应,颈部有抵抗感,全身肌张力增高,抬举上肢则很久保持上举动作不复,颅脑CT检查未见异常.给暗示性治疗,病情未见好转.经神经、精神科会诊追问其家族史,发现其母因患精神分裂症意外死亡,其妹为精神病患者,根据目前临床症状、体征,符合紧张性精神病木僵状态,在抗炎治疗的同时,给予抗精神病药物治疗.刀口愈合后,转入精神病院治疗.半年后随访,症状缓解, 恢复正常生活.讨论:该患者有精神分裂症家族史,日常生活胆小怕事,属内向型性格,加之术前精神高度紧张,虽经医护人员耐心疏导,仍未解除恐惧心理,在全麻等因素作用下而诱发精神分裂症,该患者术前询问病史不详,应引以为戒.
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浅析犬伤门诊医护人员对犬伤患者的心理疏导
近年来,人们的健康意识逐渐提高,随着宣传力度的加大和网络的发达,被犬,猫等抓伤、咬伤的人员大多知道前来疾控中心注射狂犬疫苗,这对于防止狂犬病是非常有利的.但是,在这个预防疾病的过程中,在我疾控中心门诊出现了一些过于恐惧狂犬病的人群,我们简称"恐狂"人群.他们因为害怕得狂犬病出现了强迫、妄想,疑病症状,经过门诊医生的耐心疏导,终于使他们战胜了自己,过上了正常的生活,现将这些经验和体会交流如下.